造成营养性贫血的原因

营养性贫血主要因造血原料（铁、叶酸、维生素B12等）摄入不足、吸收障碍或需求/丢失失衡，导致红细胞生成减少或成熟异常引发。

铁摄入不足

铁是血红蛋白核心成分，长期膳食铁摄入不足是最常见诱因。婴幼儿辅食缺铁（如未及时添加含铁泥糊）、老年人饮食单一（缺乏红肉、动物肝脏）、素食者长期铁摄入不足，均会导致血红蛋白合成原料匮乏。孕妇哺乳期女性铁需求增加2-3倍，若未额外补充，易因摄入不足发病。

叶酸/B12缺乏

叶酸和维生素B12是红细胞成熟关键营养素。叶酸缺乏多见于长期酗酒者（酒精抑制吸收）、严格素食者（如长期不吃绿叶菜）；维生素B12缺乏则因内因子缺乏（萎缩性胃炎、胃切除术后）或素食者（肉类摄入不足）。二者缺乏会导致红细胞核成熟障碍，引发大细胞性贫血。

吸收功能障碍

胃肠道疾病（如克罗恩病、乳糜泻）破坏小肠吸收黏膜，慢性腹泻（如肠易激综合征）延长营养物质滞留时间，均会降低铁、叶酸、B12吸收效率。老年人消化酶分泌减少、胃排空延迟，也会间接影响营养素吸收，即使摄入充足仍可能发病。

慢性失血

慢性铁丢失超过摄入会引发缺铁性贫血。如胃溃疡、痔疮等慢性胃肠道出血，女性月经过多（经期延长、量多），或钩虫感染导致肠道失血，均会使铁丢失速度＞摄入速度。研究显示，慢性月经过多女性缺铁性贫血患病率较正常女性高2.3倍。

特殊生理/疾病因素

婴幼儿（生长发育快）、青少年（快速生长期）对铁、叶酸需求激增；慢性肾病（促红细胞生成素减少）、肝病（蛋白质合成障碍）间接影响造血微环境。此外，长期发热、恶性肿瘤等消耗性疾病会加速造血原料消耗，诱发营养性贫血风险。

（注：药物仅作举例，如缺铁性贫血常用铁剂（硫酸亚铁），巨幼细胞性贫血用叶酸、维生素B12，具体用药需遵医嘱。）