病情描述:阴道炎一般会是什么原因造成的
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
阴道炎主要由病原体感染、阴道微生态失衡、局部刺激或特殊生理状态引发,常见类型包括细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及滴虫性阴道炎等。
一、病原体感染
细菌性阴道炎多因乳酸杆菌减少,厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖所致;外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎)主要由白念珠菌等假丝酵母菌感染,长期使用广谱抗生素、糖尿病或免疫力低下时易诱发;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,多通过性接触传播。孕妇、糖尿病患者因阴道糖原增加或免疫力下降,成为易感人群。
二、阴道微生态失衡
正常阴道呈弱酸性(pH3.8-4.5),依赖乳酸杆菌维持菌群平衡。频繁冲洗阴道、滥用洗液或长期使用抗生素,会破坏酸性环境及菌群结构,导致致病菌(如厌氧菌、假丝酵母菌)定植繁殖。长期使用激素类药物者亦可能诱发菌群失调。
三、局部刺激与过敏
卫生巾、避孕套润滑剂、阴道护理液等含有的化学物质或过敏原,可能引发接触性皮炎或过敏性阴道炎。紧身化纤内裤、久坐导致局部潮湿闷热,会增加病原体滋生风险。经期卫生用品更换不及时,也可能刺激阴道黏膜。
四、激素水平变化
孕期雌激素升高使阴道上皮糖原增加,为假丝酵母菌提供繁殖环境;绝经后雌激素下降,阴道黏膜萎缩、分泌物减少,防御功能减弱,易受外界病原体侵袭。糖尿病患者因血糖控制不佳,阴道分泌物含糖量升高,易诱发感染。
五、特殊生理状态与行为因素
性生活频繁或混乱、性伴侣未同时治疗,可能导致滴虫或细菌性阴道炎反复感染;不注意经期卫生(如共用毛巾、浴盆)或不洁性生活,会增加病原体传播风险。长期熬夜、精神压力大等导致免疫力低下时,也会诱发阴道炎。
提示:阴道炎病因复杂,需结合症状及检查明确类型,避免自行用药。特殊人群(孕妇、糖尿病患者等)建议在医生指导下规范治疗。