月经推迟6天，测了又没怀孕是为什么

月经推迟6天且早孕检测阴性，可能与内分泌波动、精神压力、生活方式改变、药物影响或疾病因素相关，需结合具体情况排查。

内分泌激素失衡

雌激素、孕激素水平波动或甲状腺功能异常（如甲减、甲亢）会干扰子宫内膜正常脱落。甲状腺功能减退时，代谢减慢导致子宫内膜增殖延迟；黄体功能不足则因孕激素分泌不足，使月经无法按时来潮。建议通过性激素六项（FSH、LH）和甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）检测明确原因。

精神心理因素

长期焦虑、情绪创伤或突发压力事件会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，抑制促性腺激素分泌，导致排卵延迟或无排卵。临床常见于考试压力大、情感波动者，常伴随情绪低落、失眠等症状，需通过心理疏导或情绪调节改善。

生活方式干扰

过度节食（BMI＜18.5）、剧烈运动（每周＞5次高强度训练）或体重骤变（±10%以上）会打乱内分泌平衡。规律作息和均衡饮食（每日热量≥1500kcal、蛋白质占比15%-20%）可帮助恢复月经周期。

药物副作用

长期服用激素类药物（如紧急避孕药、黄体酮类）、抗抑郁药（舍曲林、氟西汀）或螺内酯（降压药）可能影响月经。停药后观察1-2个周期，若月经未恢复，需咨询医生调整用药方案。

妇科或慢性疾病

多囊卵巢综合征（PCOS）患者因雄激素过高、排卵障碍，常伴随多毛、痤疮；卵巢功能减退者（围绝经期）FSH升高，月经周期逐渐紊乱。慢性疾病（糖尿病、慢性肝病）也会影响代谢，需通过妇科超声（排除宫腔粘连）、妇科检查（排除内膜异位症）明确诊断。

特殊人群提示：哺乳期女性因泌乳素升高抑制排卵，月经延迟属常见现象；围绝经期（45-55岁）女性卵巢储备下降，周期波动无需过度紧张。若月经持续推迟超2周，建议复查血HCG（排除检测误差）及妇科超声。