病情描述:感冒鼻塞咳嗽嗓子疼吃什么药
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
感冒引起的鼻塞、咳嗽、嗓子疼属于上呼吸道症状,通常无需抗病毒治疗,以对症缓解症状为主。可根据症状选择减充血剂、镇咳祛痰药、解热镇痛药等药物,同时结合非药物干预措施加速恢复。
一、对症处理药物选择
1.鼻塞:可选用减充血剂(如伪麻黄碱)或抗组胺药(如氯苯那敏)。减充血剂能收缩鼻黏膜血管,缓解鼻塞,但高血压、前列腺增生、甲状腺功能亢进患者慎用,孕妇哺乳期女性需咨询医生。抗组胺药可能引起嗜睡,避免驾驶或操作机械。
2.咳嗽:干咳(无痰)可选用右美沙芬(12岁以上适用,2-12岁需遵医嘱),通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用;湿咳(有痰)可选用祛痰药(如愈创甘油醚),通过稀释痰液促进排出,痰多者避免单独使用镇咳药。
3.嗓子疼:可选用解热镇痛药(对乙酰氨基酚、布洛芬)缓解疼痛及发热,适用于体温≥38.5℃或疼痛明显者;局部可使用含漱液(如生理盐水)或含片(薄荷醇、苯佐卡因),碘过敏者禁用含碘制剂。
二、特殊人群用药禁忌
1.儿童:2岁以下禁用复方感冒药,避免成分叠加导致过量;1岁以下婴儿禁用蜂蜜(含肉毒杆菌孢子),咳嗽用药需严格按年龄选择,2岁以下右美沙芬需医生评估。
2.孕妇/哺乳期女性:优先采用非药物干预(如温盐水漱口、蜂蜜水),用药前需医生评估,避免影响胎儿发育,伪麻黄碱可能增加流产风险。
3.老年人:高血压、心脏病患者慎用伪麻黄碱(可升高血压),肝肾功能不全者需调整解热镇痛药剂量,避免蓄积毒性。
三、非药物干预优先推荐
多饮温水(每日1500-2000ml)稀释分泌物;生理盐水鼻腔冲洗(每日2-3次)缓解鼻塞;温盐水漱口(40℃左右)减轻咽痛;湿化空气(湿度40%-60%)缓解呼吸道干燥。
以上药物均需经医生或药师指导使用,避免自行联合用药。