病情描述:脚气的症状有哪些,脚气的症状临床表现是哪
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
脚气(足癣)是由皮肤癣菌感染足部皮肤引起的浅表真菌感染,典型症状因感染类型不同而有差异,主要分为水疱型、糜烂型、鳞屑角化型三类,各类型伴随不同的皮肤表现及瘙痒特征,特殊人群需注意预防和护理。
一、水疱型足癣
多发生于足侧缘、足底部,表现为成群或散在的深在性小水疱,直径约2-4mm,壁厚、内容物清亮,周围绕以红晕,瘙痒剧烈,水疱干涸后可形成领圈状脱屑,抓破后易继发细菌感染,出现糜烂、红肿及疼痛。儿童皮肤屏障功能较弱,水疱型足癣易因抓挠导致感染扩散,需避免穿不透气鞋袜,保持足部干燥;长期穿紧身鞋的人群(如运动员)因足部出汗多,也易诱发此类症状。
二、糜烂型足癣
好发于第三至四趾间、第四至五趾间,因长期潮湿导致皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱,露出潮红糜烂面,伴有少量渗液,瘙痒明显,严重时可出现恶臭、红肿、疼痛,甚至溃疡。长期穿不透气鞋、出汗多的人群(如办公室职员)及糖尿病患者(因血液循环差、皮肤易破损)为高发人群,后者需严格控制血糖,避免因感染加重足部损伤。
三、鳞屑角化型足癣
多见于足跖、足缘及足跟,表现为皮肤增厚、粗糙、纹理加深,冬季易出现皲裂,甚至出血疼痛,瘙痒相对较轻。老年人皮肤代谢减慢,皮肤屏障功能减弱,易因干燥皲裂导致行走疼痛;长期户外活动的人群(如登山爱好者)因足部皮肤反复摩擦,也可能诱发鳞屑角化型足癣。
四、特殊表现及传播风险
部分患者可因搔抓继发细菌感染,出现局部红肿、化脓、疼痛,甚至引发淋巴管炎(如红线沿小腿蔓延)、丹毒(皮肤红肿、发热);长期未愈者可能合并甲癣(灰指甲),表现为甲板增厚、变色、变脆。足癣具有传染性,通过接触污染的鞋袜、毛巾、浴室地面等传播,家庭成员、学校集体生活中儿童易因共用物品感染,需注意个人卫生,避免交叉传染。