病情描述:经期肚子疼怎么缓解疼痛
主任医师 武汉大学人民医院
经期腹痛(痛经)可通过非药物干预、药物治疗及生活方式调整缓解,严重或异常痛经需排查继发性病因。
非药物干预措施
热敷腹部或腰骶部(40-45℃热水袋或暖贴),每次15-20分钟,促进局部血液循环以缓解子宫平滑肌痉挛。适度运动如瑜伽、快走等轻度活动,加速经血排出并减少前列腺素积聚,运动强度以不疲劳为宜。饮食上避免生冷辛辣,增加深绿色蔬菜、坚果等富含镁和维生素B6的食物,减少咖啡因摄入。
药物缓解
非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生)为痛经首选药物,疼痛开始时或月经前1-2天服用效果更佳,建议随餐或饭后服用以减少胃肠道刺激。对乙酰氨基酚可缓解疼痛但抗炎作用较弱,适用于对NSAIDs不耐受者。需注意:胃溃疡、哮喘急性发作期、严重肝肾功能不全者禁用,长期使用者需监测副作用。
生活方式调整
规律作息,保证7-8小时睡眠,避免熬夜加重内分泌紊乱;通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑,情绪压力会激活疼痛信号通路。戒烟限酒,尼古丁和酒精影响血管舒缩功能,加重盆腔充血。经期避免剧烈运动,选择散步、八段锦等温和活动。
特殊人群注意事项
青少年女性初次痛经(<25岁),若疼痛渐进性加重,需排除处女膜闭锁、生殖道畸形等器质性病变;育龄期女性痛经伴性交痛、月经量增多,应警惕子宫内膜异位症、子宫腺肌症。孕妇及哺乳期女性禁用妊娠晚期NSAIDs,痛经需在医生指导下选择安全方案。更年期女性突发痛经,需排查卵巢肿瘤、盆腔炎症等疾病。
及时就医指征
痛经症状持续加重,常规药物治疗无效或疼痛评分≥7分(VAS评分);经期出血量>80ml或伴大血块、经期延长;疼痛伴高热、呕吐、腹泻等全身症状;超声检查提示子宫肌层增厚、卵巢囊肿或盆腔积液。上述情况需尽快就诊,排查继发性病因。