例假总是不干净应该怎么办

月经持续超过7天且淋漓不尽（经期延长），可能与内分泌失调、子宫器质性病变、炎症或生活方式相关。需通过医学检查明确病因后，采取针对性治疗及生活方式调整，必要时药物干预。

一、明确病因与检查

建议尽快就医，通过妇科超声（排查子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿）、激素六项（评估雌激素、孕激素水平）、血常规（判断是否贫血）、凝血功能（排查出血倾向）及宫颈筛查（TCT+HPV，排除宫颈病变）明确病因。青春期女性多因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟致无排卵性功血；育龄期需警惕宫内节育器（IUD）副作用、妊娠相关问题（如宫外孕、不全流产）；围绝经期女性需重点排除子宫内膜增生或癌变。

二、针对性治疗措施

根据病因选择治疗方式：内分泌失调者可短期使用短效避孕药调节周期（需遵医嘱）；子宫肌壁间肌瘤或息肉可通过宫腔镜手术切除；盆腔炎性疾病需抗生素治疗（如头孢类药物，具体需经医生评估）；凝血功能异常者需补充凝血因子或治疗原发病。

三、非药物干预建议

保持规律作息（避免熬夜），减少咖啡因、酒精摄入，适度运动（如瑜伽、快走）增强体质，饮食中增加富含铁（动物肝脏、菠菜）和维生素C的食物（橙子、猕猴桃）预防贫血。情绪管理（如冥想、深呼吸训练）可缓解压力性内分泌紊乱。

四、特殊人群注意事项

青春期少女需避免剧烈运动，防止出血加重；带IUD女性若经期延长，需排查环位置异常；围绝经期女性出现持续出血（尤其年龄＞45岁），需每3-6个月复查内膜厚度；合并糖尿病、甲状腺疾病者，需严格控制血糖、甲状腺功能。

五、紧急就医指征

若出现出血量骤增（1小时需更换卫生巾）、头晕乏力（提示贫血）、发热伴腹痛（提示感染）、经期延长超10天未缓解，需立即就诊，避免延误病情（如宫外孕破裂、大出血休克）。