病情描述:呼吸系统疾病最常见的症状有哪些
山东省立医院
呼吸系统疾病最常见的五大症状为咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛和咯血,这些症状常提示气道、肺实质或胸膜的病变。
咳嗽
咳嗽是呼吸道黏膜受刺激后的保护性反射,分急性(<3周)与慢性(>8周)。急性咳嗽多由普通感冒、急性支气管炎引发;慢性咳嗽常见于慢阻肺、哮喘、支气管扩张等慢性气道疾病。老年人、儿童免疫力较弱,咳嗽易合并肺炎或气道梗阻,需关注是否伴随发热、喘息或呼吸困难。
咳痰
痰液性质可反映病变特点:白色黏液痰多见于慢性支气管炎或长期吸烟人群;黄色脓痰提示细菌感染(如肺炎链球菌肺炎);铁锈色痰常见于肺炎链球菌感染;粉红色泡沫痰需警惕急性左心衰竭。孕妇、糖尿病患者咳痰易继发感染,需及时排痰以避免病情加重。
呼吸困难
指呼吸频率、深度或节律异常,表现为呼吸费力或气促。劳力性呼吸困难(活动后加重)多见于慢阻肺、间质性肺病;端坐呼吸(夜间被迫坐起)提示心源性或重度哮喘急性发作。婴幼儿呼吸困难常表现为鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷),家长需警惕喉炎、气道异物等急症。
胸痛
多因炎症刺激胸膜所致,如肺炎累及胸膜、胸膜炎等,疼痛随呼吸或咳嗽加重,部位多与病变同侧(如右下肺炎症引起右侧胸痛)。合并冠心病者,胸痛可能与心绞痛混淆,需结合心电图、心肌酶等鉴别,避免延误心梗治疗。
咯血
少量痰中带血常见于肺结核、肺癌、支气管扩张;大量咯血(>100ml/次)多见于支气管扩张合并动脉瘤破裂。老年人咯血需优先排除肺癌、结核等恶性疾病,儿童咯血应警惕支气管异物或先天性血管畸形,出现咯血时需立即就医,避免窒息风险。
(注:以上症状需结合影像学、病原学检查明确诊断,药物治疗如止咳药、祛痰药、支气管扩张剂等需遵医嘱使用,避免自行用药掩盖病情。)