病情描述:呼吸困难很难受怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
呼吸困难应急处理指南
呼吸困难多因心肺疾病、气道阻塞或过敏等引发,突发时需立即停止活动,保持半坐/坐位、开窗通风并及时就医,同时根据情况对症处理。
立即脱离诱因与体位调整
立即停止活动,取半坐或坐位(身体前倾,手臂支撑),解开衣领、腰带,避免压迫胸部;开窗通风,保持空气流通;若伴随哮喘发作,可立即吸入支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂);若有家用吸氧设备,可低流量吸氧(血氧饱和度<90%时)。
明确紧急就医指征
出现以下情况需立即拨打急救电话或急诊:①呼吸困难持续超15分钟未缓解;②伴随胸痛、意识模糊、嘴唇/指甲发紫;③哮喘/心衰患者突发加重;④孕妇/老年人体位调整后无改善。
对症药物仅说明名称(需遵医嘱)
哮喘/慢阻肺:支气管扩张剂(沙丁胺醇)、抗胆碱能药(异丙托溴铵);
过敏反应:抗组胺药(氯雷他定)、糖皮质激素(布地奈德气雾剂);
心功能不全:利尿剂(呋塞米)、硝酸酯类(硝酸甘油)。
注:药物需经医生诊断后使用,严禁擅自调整剂量。
特殊人群处理要点
儿童:安抚情绪避免哭闹,取半坐卧位,若伴随发热/皮疹需警惕感染或过敏;
孕妇:取左侧卧位(减少子宫压迫),避免平躺,及时联系产科医生;
老年人:有基础病(慢阻肺、心衰)者,随身携带急救药,发作时立即使用并监测血压/心率。
预防与基础管理
戒烟限酒,避免接触粉尘、花粉等过敏原;
控制高血压、糖尿病等基础病,定期复查肺功能(吸烟者、老年人建议每年1次);
冬季注意保暖,预防呼吸道感染;
规律运动增强心肺功能,避免过度疲劳。
提示:呼吸困难可能是严重疾病信号,自救后需尽快由医生明确病因(如胸部CT、心电图、肺功能检测等),避免延误治疗。