病情描述:益生菌抗过敏吗
副主任医师 郑州大学第一附属医院
益生菌对部分过敏性疾病有辅助改善作用,但需结合个体情况和科学菌株选择,不能替代抗过敏药物。
科学依据:调节肠道-免疫轴
益生菌通过定植肠道、抑制有害菌黏附、促进肠道屏障成熟,减少过敏原进入血液。研究显示,其可降低血清IgE水平,抑制Th2型免疫反应(如减少IL-4、IL-5等促过敏因子),从而减轻过敏症状。
适用场景:聚焦特定过敏类型
目前证据较充分的适用场景包括:①过敏性鼻炎(缓解鼻塞、流涕,减少鼻痒发作频率);②婴幼儿湿疹(辅助改善皮肤干燥、红斑,缩短病程);③部分食物过敏(需联合规避过敏原,对牛奶蛋白过敏儿童可能降低过敏严重程度)。
菌株选择与规范使用
不同益生菌菌株作用差异显著,需优先选择临床验证菌株,如:罗伊氏乳杆菌DSM17938(抗湿疹)、鼠李糖乳杆菌GG(调节过敏免疫)、嗜热链球菌(增强肠道耐受性)。建议餐后服用(胃酸破坏减少),冷藏保存以维持活性,连续服用2-3个月观察效果。
与抗过敏药物的关系
益生菌无法替代一线抗过敏药物(如氯雷他定、西替利嗪、布地奈德鼻喷剂等)。仅适用于:①轻症过敏或药物治疗后稳定期的辅助调理;②需减少药物依赖的慢性过敏(如季节性鼻炎);③部分儿童过敏(如牛奶蛋白过敏)的长期干预。
特殊人群使用提示
以下人群需谨慎或禁用:①早产儿、新生儿(肠道功能未成熟,易引发感染风险);②免疫力低下者(如艾滋病、肿瘤患者,可能加重感染风险);③严重过敏体质者(如既往益生菌过敏史,或对乳制品/菌株成分过敏)。使用前建议咨询儿科或过敏科医生。
注:内容基于《世界过敏组织指南》《中国儿童过敏防治指南》及临床研究,具体效果因人而异,需结合个体过敏类型、体质及医生建议综合评估。