青年人猝死最常见的原因是什么

青年人猝死最常见的原因是心脏性猝死，占比超80%，主要与遗传性心律失常、结构性心脏病、暴发性心肌炎及不良生活方式等因素相关。

遗传性心律失常综合征

遗传性心律失常综合征是青年猝死的重要病因（尤其无基础疾病者）。长QT综合征（LQTS）、Brugada综合征等遗传性疾病可通过基因检测确诊，患者常因情绪激动、剧烈运动诱发恶性心律失常。有猝死家族史的青年人应主动筛查心电图和基因检测，避免不明诱因的剧烈运动。

结构性心脏病

肥厚型心肌病（HCM）是青年运动性猝死的首要病因，其特征为左心室壁增厚，部分患者因左心室流出道梗阻引发晕厥或猝死。扩张型心肌病（DCM）因心腔扩大、心肌收缩力下降，需结合心脏超声（超声心动图）早期诊断。运动员、有家族史者应定期检查心脏结构。

暴发性心肌炎

病毒感染（如柯萨奇病毒、腺病毒）是暴发性心肌炎的主要诱因，起病急骤，48小时内可出现严重心律失常、心源性休克。早期表现为发热、胸痛、乏力，易被误诊为普通感冒。有前驱感染史的青年需警惕，出现症状时立即就医。

电解质紊乱与药物滥用

长期腹泻、利尿剂使用不当可致低钾/低镁血症，诱发室性早搏或尖端扭转型室速。抗抑郁药（如氟西汀）、滥用咖啡因或可卡因等药物也可能触发心律失常。长期服药者需监测电解质，避免自行滥用药物。

不良生活方式

长期熬夜、过度运动（如马拉松）导致心肌缺氧；酗酒、吸烟引发交感神经兴奋，诱发心肌电活动紊乱。压力大、焦虑的青年人群更易出现自主神经功能失调。建议规律作息，避免极端运动，控制咖啡因和酒精摄入。

特殊人群注意事项：有猝死家族史、不明原因晕厥或胸痛的青年人，应尽早进行心电图、心脏超声、基因检测等筛查；运动员或长期高强度运动者需定期评估心脏功能。