病情描述:牙痛小妙招
副主任医师 扬州大学附属医院
牙痛多由龋齿、牙髓炎、牙周炎等牙齿及牙周组织病变引发,应急缓解可优先采用非药物干预手段,包括局部冷敷、盐水含漱、穴位按压等,若疼痛持续超3天或伴随面部肿胀、发热需及时就医明确病因。
一、局部冷敷止痛:通过低温降低牙神经传导痛觉敏感性,适用牙外伤、急性牙髓炎或牙周炎急性发作期。操作时取医用冰袋或冷水浸湿毛巾包裹冰块,敷于疼痛侧面部,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复使用。儿童使用需控制每次冷敷时间不超过10分钟,用毛巾与皮肤隔开避免冻伤;孕妇冷敷时避开腹部,选择非疼痛区域敷贴。
二、温盐水含漱抑菌:250ml温水加入0.9g氯化钠(约半茶匙)制成温盐水,含漱30秒后吐出,每天3-4次。盐水高渗作用可减轻牙龈水肿,抑制厌氧菌繁殖,适用于轻度牙龈炎、牙周炎。糖尿病患者需注意控制盐水浓度,避免钠摄入过量;孕妇及哺乳期女性可安全使用,但需避免吞咽盐水。
三、穴位按压缓解疼痛:按压手背虎口处的合谷穴可通过神经调节暂时减轻疼痛。操作时用拇指垂直按压,力度以局部酸麻感为宜,持续5-10分钟。儿童需家长协助轻按,力度为成人的1/3;孕妇按压时避免过度用力,防止刺激子宫收缩;有出血倾向或凝血功能障碍者禁用。
四、饮食与口腔护理:疼痛期间避免过冷(如冰饮)、过热(如热汤)、酸性(如柑橘类)及高糖食物,减少牙齿刺激;餐后用温水或淡盐水漱口,每次含漱30秒,保持口腔清洁。过敏体质者需排查食物过敏原,避免加重口腔炎症反应。
五、药物辅助注意事项:疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需严格遵守年龄禁忌。2岁以下儿童禁用,2-12岁需按体重计算剂量;孕妇及哺乳期女性用药前必须咨询医生;有胃溃疡、哮喘病史者慎用,用药期间避免饮酒及服用其他非甾体抗炎药。