病毒性疱疹有哪些症状表现

病毒性疱疹是由疱疹病毒（如单纯疱疹病毒HSV、水痘-带状疱疹病毒VZV）引起的皮肤黏膜病变，典型症状为皮肤黏膜簇集性水疱伴疼痛、灼热感，不同病毒类型及感染阶段症状存在差异。

单纯疱疹（HSV-1/HSV-2）

HSV-1多侵犯口唇、鼻腔等部位，形成口唇疱疹（“上火”），表现为局部簇集性小水疱，破溃后结痂，伴轻微疼痛、灼热感，病程1-2周；HSV-2多为生殖器感染，症状类似但好发于生殖器及会阴部，可伴腹股沟淋巴结肿大，易反复发作。

带状疱疹（VZV）

由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，沿单侧神经分布区（如肋间神经、三叉神经）出现簇集性水疱，呈带状排列，伴剧烈神经痛（可持续至皮疹消退后），病程2-4周。部分患者发病前有发热、乏力等前驱症状，愈后可能遗留神经痛。

水痘（VZV原发感染）

多见于儿童，表现为全身散在斑疹、丘疹、水疱、结痂“四世同堂”样皮疹，伴瘙痒，可伴发热（38℃以上），皮疹呈向心性分布（躯干多、四肢少），病程1-2周，传染性极强，需隔离至全部结痂。

生殖器疱疹（HSV-2为主）

生殖器及会阴部出现簇集性小水疱，破溃后形成浅表溃疡，伴疼痛、灼热感，排尿时疼痛加重，可伴腹股沟淋巴结肿大。易反复发作，部分患者无症状但可排毒，孕期感染可能增加早产或新生儿感染风险。

特殊人群注意事项

孕妇：感染生殖器疱疹（HSV-2）可能垂直传播，新生儿易患疱疹性脑炎、肺炎，需孕期监测病毒载量；

免疫低下者（HIV、肿瘤放化疗患者）：症状重、病程长，易播散至全身，需抗病毒治疗；

老年人：带状疱疹后神经痛发生率高，需早期规范止痛及抗病毒治疗。

（注：以上内容基于《皮肤性病学》及WHO疱疹病毒感染诊疗指南，具体诊疗需遵医嘱。）