病情描述:手指头开裂是怎么回事
主任医师 江苏省人民医院
手指头开裂(医学称指端皲裂)多因皮肤屏障受损、炎症反应、真菌感染、营养素缺乏或特殊人群皮肤脆弱所致,需结合诱因处理。
皮肤干燥与物理刺激
秋冬季节空气湿度低,频繁洗手、接触肥皂等刺激性洗涤剂或长期浸水会破坏皮肤屏障,导致角质层水分流失、干燥脱屑,严重时开裂。长期从事家务劳动、频繁摩擦(如清洁、打字)会进一步损伤皮肤,加重裂口。
手部湿疹或汗疱疹
湿疹是免疫介导的炎症性皮肤病,常因接触金属、化妆品等过敏原或多汗潮湿环境诱发,表现为红斑、水疱、干燥脱屑,水疱干涸后易开裂,常伴瘙痒。汗疱疹(手足多汗症常见并发症)初期为深在性小水疱,干涸后脱皮开裂,反复发作与压力、季节变化相关。
真菌感染(手癣)
由皮肤癣菌感染引起,多单侧发病,初期表现为散在水疱、脱屑,病情进展后角质层增厚、干燥开裂,边界清晰,伴瘙痒且具传染性。长期不愈可能蔓延至指甲(甲癣),需通过真菌镜检确诊,外用抗真菌药物(如酮康唑乳膏)治疗。
营养缺乏或代谢异常
维生素A缺乏影响上皮细胞分化,致皮肤干燥脱屑;维生素B族(尤其B2、B3)不足会引发脂溢性皮炎,加重干裂。糖尿病患者因微循环障碍、皮肤修复能力下降,易出现慢性干裂;甲状腺功能减退也可能导致皮肤干燥。
特殊人群注意事项
老年人皮肤老化,皮脂腺分泌减少,更易干燥开裂;
儿童皮肤娇嫩,频繁接触沙土、冷水或玩具易损伤;
职业暴露者(厨师、护士、理发师)长期接触水或化学物质,需戴防护手套;
孕妇因激素变化皮肤敏感,应避免反复接触洗涤剂,加强保湿。
提示:若开裂伴红肿、渗液、疼痛剧烈或长期不愈,需及时就医,排除银屑病、掌跖脓疱病等疾病。日常护理以保湿(含神经酰胺的护手霜)、减少刺激、避免撕扯死皮为主。