老年人感冒了咳嗽该咋办

老年人感冒后咳嗽多为病毒感染引发的呼吸道黏膜刺激或气道高反应，处理需以非药物干预为基础，结合必要的药物选择与特殊情况监测，同时重视基础疾病管理。

一、非药物干预措施优先。保持室内空气湿度40%~60%，使用加湿器或湿毛巾，避免干燥空气刺激呼吸道黏膜；每日饮用1500~2000ml温水，少量多次，帮助稀释痰液并促进代谢；饮食以清淡、温润为主，如梨、银耳等，避免辛辣、过咸食物；保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜，以增强呼吸道黏膜修复能力。

二、药物选择需谨慎。若咳嗽影响睡眠或日常生活，可在医生指导下使用镇咳药与祛痰药。镇咳药中右美沙芬对感冒后干咳效果较好，研究显示可使60%~70%患者症状缓解，但老年患者需警惕呼吸抑制风险，尤其合并慢性阻塞性肺疾病者；痰多者优先选择氨溴索或乙酰半胱氨酸等祛痰药，促进痰液排出以减少刺激。避免自行使用复方感冒药，其成分复杂可能加重肝肾功能负担。

三、特殊情况监测与干预。合并慢性支气管炎、哮喘的老年人，感冒后咳嗽可能诱发急性发作，需密切观察咳嗽频率、痰液颜色（如出现黄脓痰提示细菌感染），必要时及时就医；心功能不全者需控制液体摄入，避免过量饮水加重心脏负荷，出现水肿、端坐呼吸等症状立即就诊。

四、生活方式调整。严格戒烟，避免二手烟暴露，吸烟会显著降低呼吸道黏膜纤毛功能；避免剧烈活动，以散步、太极拳等轻度运动为主，每次20~30分钟，每日1~2次；注意保暖，避免受凉，尤其夜间覆盖好胸背部，减少冷空气刺激。

五、及时就医指征。若咳嗽持续超过2周未缓解，或出现高热（体温≥38.5℃持续3天以上）、痰中带血、呼吸困难、意识模糊等症状，需立即前往医院，通过血常规、胸部影像学检查排除肺炎、肺结核或其他并发症，避免延误治疗。