女性外阴肿疼瘙痒是怎么回事如何治疗

女性外阴肿疼瘙痒多因感染（如念珠菌/滴虫）、过敏刺激或局部炎症引发，需结合病因针对性治疗，常见诱因包括性生活、经期卫生、新换卫生用品等。

一、常见病因

感染性因素：①假丝酵母菌（念珠菌）感染（伴豆腐渣样分泌物）；②滴虫感染（黄绿色泡沫状分泌物）；③细菌性阴道病（灰白色稀薄分泌物）。非感染性因素：①卫生巾/内裤过敏（接触后迅速发作）；②外阴炎（摩擦、潮湿刺激）；③湿疹或皮炎（长期反复）。特殊人群：妊娠期激素变化、糖尿病患者（血糖高易诱发感染）需重点排查。

二、诊断与就医

先观察分泌物性状（如豆腐渣样/黄绿色泡沫状）及诱因（新用品/性生活后）；建议就医做妇科检查+白带常规（明确病原体），必要时查过敏原。避免自行用药掩盖病情，若症状未缓解或加重（如高热、分泌物带血），需立即复诊。

三、分因治疗

感染性：①霉菌性阴道炎用克霉唑栓/氟康唑；②细菌性阴道病用甲硝唑/克林霉素；③滴虫性阴道炎用甲硝唑（性伴侣需同时治疗）。非感染性：过敏用氯雷他定（口服）+氢化可的松乳膏（局部）；外阴炎用高锰酸钾坐浴（稀释后）。特殊人群：孕妇优先局部用药（如克霉唑栓），哺乳期避免口服氟康唑，糖尿病患者需控血糖（空腹＜7.0mmol/L）。

四、日常护理

①每日温水清洗外阴（勿冲洗阴道），穿纯棉宽松内裤，避免紧身化纤衣物；②暂停性生活至症状消失，忌辛辣/酒精饮食；③勿用肥皂/沐浴露直接洗外阴，可用生理盐水或pH4弱酸性洗液；④保持外阴干燥，避免久坐，出汗后及时更换衣物。

五、特殊人群注意

孕妇：孕期3个月内慎用口服药，局部用药为主，控制血糖；哺乳期：避免甲硝唑（需暂停哺乳），优先局部用药；糖尿病患者：严格控糖，定期复查尿糖/血糖，减少感染复发。