输卵管造影要做哪些检查

输卵管造影前需完成病史评估、基础检查、感染筛查、影像学准备及禁忌症排除等，以确保检查安全并提高诊断准确性。

术前基础评估

详细采集病史，重点关注月经周期、既往盆腔炎/宫外孕史、腹部手术史等，明确输卵管病变高危因素。

确认碘造影剂过敏史，对碘过敏者需提前沟通替代方案（如低渗非离子型造影剂）。

严格排除妊娠，通过尿HCG或血β-hCG检测确认，避免辐射对胚胎影响。

常规实验室检查

血常规+凝血功能（PT/APTT）：评估出血风险，排除凝血障碍（如血小板减少）。

肝肾功能+电解质：确保造影剂经肾脏排泄时无代谢负担，降低肝肾损伤风险。

传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、HIV检测，保护医患安全，避免交叉感染。

生殖道及盆腔评估

妇科内诊检查：观察阴道、宫颈有无充血/息肉，排除生殖道畸形或急性炎症。

白带常规+清洁度检测：明确是否存在霉菌/滴虫感染，预防造影引发上行感染。

子宫超声（可选）：评估子宫形态（如纵膈子宫）、内膜厚度及卵巢情况，辅助判断造影路径。

影像学操作准备

盆腔X线平片（可选）：排查盆腔钙化灶或粘连，优化造影剂分布判断。

检查前需排空膀胱，保持仰卧位，放松腹肌，避免肠道气体干扰影像质量。

部分医院建议术前1小时口服缓泻剂，减少肠道积气对子宫位置的影响。

禁忌症及特殊人群管理

排除急性生殖道感染：体温＞37.5℃、白细胞升高、阴道分泌物异常者禁止检查。

急性盆腔炎/附件炎发作期、严重心肝肾疾病患者需暂缓检查。

绝经后或卵巢早衰女性：结合激素水平评估卵巢储备，必要时调整造影剂剂量。

提示：检查需在正规医疗机构进行，由专业医师操作并全程监测，确保安全。