病毒性发烧引起的原因是什么

病毒性发烧是由病毒感染人体后，病毒在细胞内复制并触发免疫反应，促使下丘脑体温调节中枢上调体温调定点，导致机体产热增加、散热减少，最终表现为体温升高的病理生理过程。

引发发烧的病毒类型广泛，临床常见包括：1.呼吸道病毒（流感病毒、新冠病毒、腺病毒等），经飞沫传播，侵犯呼吸道上皮，引发发热、咳嗽等症状；2.消化道病毒（诺如病毒、轮状病毒），经粪-口途径传播，以呕吐腹泻伴发热为主；3.皮肤黏膜病毒（手足口病病毒、单纯疱疹病毒），接触传播，皮疹/溃疡伴发热；4.虫媒病毒（登革病毒、乙脑病毒），蚊虫叮咬传播，高热伴头痛、肌肉痛；5.疱疹病毒（EB病毒、水痘-带状疱疹病毒），接触传播，淋巴/皮肤症状伴发热。

病毒入侵后在宿主细胞内大量复制，激活巨噬细胞、T细胞等免疫细胞，释放IL-1、IL-6、TNF-α等细胞因子。这些内源性致热原作用于下丘脑体温调节中枢，使调定点上移至38℃以上；若免疫反应过强，大量细胞因子释放可引发“细胞因子风暴”，导致高热持续不退甚至多器官衰竭。

病毒毒力和数量直接影响发热程度：高毒力病毒（如禽流感H5N1）或大量入侵时，免疫反应强烈，常引发高热（39℃以上）且持续时间长；低毒力病毒（如普通鼻病毒）则多表现为低热（37.3-38℃），症状较轻且短暂。

特殊人群（婴幼儿、老年人、糖尿病患者、免疫缺陷者）因免疫力不足，病毒易大量增殖，发热更显著且易并发严重并发症。婴幼儿免疫未成熟，病毒清除能力弱，高热不退易引发肺炎；老年人免疫衰退，常出现持续发热及多器官功能异常；糖尿病患者因高血糖抑制免疫细胞活性，病毒感染后易发生败血症；免疫缺陷者（如HIV、长期用激素者）免疫监视功能丧失，病毒可无限增殖，需及时就医并加强支持治疗。