病情描述:女性妇科彩超怎么做
主任医师 山东省立医院
妇科彩超是通过超声波成像无创检查女性内生殖器官的方法,需结合检查前准备、经阴道/经腹部操作及结果解读,具体流程因检查方式而异。
一、检查前准备
经腹部超声需提前1-2小时饮水500-800ml,憋尿至膀胱充盈(有尿意但无胀痛感),使肠道推开,清晰显示子宫附件;经阴道超声无需憋尿,检查前排空膀胱即可。避开经期(建议月经干净后3-7天检查),阴道出血或异常分泌物者需提前告知医生。
二、检查方法与适用人群
经阴道超声:适用于有性生活史女性,探头套无菌保护套并涂耦合剂,经阴道穹窿部扫查,图像清晰度高,无需憋尿,适合大多数女性。
经腹部超声:适用于处女、无性生活史者,需充分憋尿后,探头在腹部体表多切面扫查(仰卧位为主,必要时侧卧位)。
三、检查中配合要点
放松身体,避免紧张导致腹肌紧张影响图像;配合医生指令调整体位(如仰卧、侧卧),充分暴露下腹部;若检查中出现疼痛或不适,及时告知医生,不可强忍。
四、结果初步认知
报告通常包含子宫大小、内膜厚度(正常育龄期5-10mm)、肌层回声,卵巢卵泡数量、囊肿(生理性如滤泡囊肿多可自行消退),盆腔积液量(少量<10mm多为生理性)等。医生会结合症状(如月经异常、腹痛)综合判断,异常结果需进一步检查(如宫腔镜、肿瘤标志物)。
五、特殊人群注意事项
处女/无性生活史女性:仅可经腹部超声,需严格憋尿,避免经阴道超声。
孕期女性:早孕期(<12周)无出血时可经阴道超声,中晚孕期(≥12周)经腹部即可,检查前需告知孕周。
绝经后女性:内膜厚度建议≤5mm,>5mm需警惕内膜病变,检查前无需憋尿。
检查全程无创伤,结果需由专业医生结合临床症状解读,切勿自行诊断或延误治疗。