我是结核病人怎么治疗

结核病人治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程的抗结核原则，以异烟肼、利福平为核心药物，配合其他抗结核药，在专科医生指导下完成6-12个月规范疗程，同时辅以营养支持与定期复查。

规范联合用药是核心

需经医生确诊后制定方案，初治者以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联强化治疗2-3个月，后以二联巩固4-6个月。全程不可自行停药或换药，以防结核菌残留诱发复发或耐药（耐药结核治疗难度显著增加）。用药期间若出现恶心呕吐、皮肤黄染等不适，需立即反馈医生，警惕肝肾功能损伤等副作用。

坚持全程治疗是关键

治疗分强化期（快速杀灭病菌）和巩固期（清除残余病菌），总疗程6-12个月（初治菌阳肺结核通常6-8个月，复治或耐药者需延长至12-18个月）。即使症状缓解，中途停药易导致结核菌再次活跃，形成耐药菌株，增加治疗难度。

特殊人群需个体化调整

儿童按体重计算剂量，避免影响生长发育；孕妇需经多学科评估，慎用利福平、异烟肼（可能致畸）；老年人合并慢性病者需调整药物剂量，监测肝肾功能；肝肾功能不全者避免吡嗪酰胺等肝毒性药物，每月复查肝肾功能。

生活方式辅助治疗

营养支持：每日摄入1.2-1.5g/kg蛋白质（如鸡蛋、瘦肉），补充维生素C、锌等增强免疫力；严格防护：咳嗽时戴口罩，痰液密封焚烧，分餐制避免传染；规律作息：保证7-8小时睡眠，适度运动（如散步），避免熬夜劳累。

定期复查监测疗效

每1-2个月查血常规、肝肾功能、痰菌，每3个月做胸部CT评估病灶；若出现持续咯血、高热（＞38℃）超过2周或呼吸困难，提示病情进展，需立即就医调整方案。

提示：抗结核药物需长期服用，务必在医生指导下规范用药，定期复查，切勿自行停药或更改剂量。