病情描述:嘴唇上起疱疹怎么办
副主任医师 中山大学附属第三医院
嘴唇上的疱疹多为单纯疱疹病毒(HSV-1)感染所致,表现为唇部或口周簇集性小水疱,伴灼痛、瘙痒或灼热感,通常1-2周可自愈。通过规范局部护理、合理用药及生活调整可加速愈合,降低复发风险,特殊人群需加强防护。
明确症状与诊断
典型表现为唇部或口周出现成簇的针尖大小水疱,水疱壁薄易破,破溃后形成浅表溃疡,伴灼痛、瘙痒或灼热感,1-2周结痂愈合。若症状持续超2周未愈、范围扩大或伴发热、头痛等全身症状,需及时就医,排除带状疱疹、过敏或细菌感染。
局部护理要点
保持患处清洁干燥,可用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔清洁;避免抓挠、挤压水疱,以防继发感染;未破溃时可外用阿昔洛韦软膏(每日4-6次),破溃后涂莫匹罗星软膏预防感染;疼痛明显时可用冷敷(每次15-20分钟)或含服冰块缓解不适。
规范药物治疗
症状明显时,可在医生指导下口服阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物(需遵医嘱,不建议自行调整剂量);疼痛明显时短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬(肝肾功能不全者慎用);继发细菌感染时需加用抗生素软膏(如红霉素软膏)。
生活调整与预防复发
保证规律作息(每日7-8小时睡眠),避免熬夜、过度劳累;饮食清淡,补充维生素C(如柑橘、猕猴桃)、锌(如瘦肉、坚果)增强免疫力;避免暴晒、辛辣刺激食物及烟酒,减少复发诱因;症状期避免与他人亲密接触(如接吻),不共用毛巾、餐具,防止病毒传播。
特殊人群注意事项
孕妇感染HSV-1需及时就医,尤其是初次感染或临近分娩时,需评估胎儿风险;免疫功能低下者(如HIV患者、长期激素使用者)症状可能更重,需早期启动抗病毒治疗;婴幼儿疱疹需加强口腔卫生,避免继发感染,必要时在医生指导下使用婴幼儿专用药物。