牙齿内壁掉了一块舔着难受是怎么回事

牙齿内壁掉块多因牙釉质/牙本质缺损、早期龋齿、牙结石脱落或咬合创伤等，导致局部结构破坏，刺激口腔黏膜产生不适感，需及时明确原因并处理。

牙釉质/牙本质缺损

长期酸性饮食（如碳酸饮料）、横向刷牙（硬毛牙刷）或过度磨耗（夜磨牙）可致牙齿内壁薄弱处脱落，尤其老年人因牙龈退缩、牙根暴露，更易出现楔状缺损（牙颈部内壁凹陷）。儿童若口腔清洁不及时，也可能因早期龋坏或发育矿化不良引发内壁缺损。

早期龋齿（浅龋/中龋）

细菌产酸破坏牙釉质，逐渐深入牙本质浅层时，牙齿内壁会出现小面积缺损。若未及时干预，缺损范围扩大可能刺激牙本质敏感，表现为舔舐时酸痛。建议日常使用含氟牙膏、定期涂氟，避免长期进食甜食，儿童需家长协助清洁牙面。

牙结石脱落

牙结石由牙菌斑长期堆积矿化形成，牙齿内壁（如舌侧）因清洁难度大易附着。糖尿病患者因唾液分泌减少、黏稠度增加，更易形成牙结石；长期脱落的牙结石可能形成内壁缺损，伴牙龈红肿、出血时需就医洗牙。

咬合创伤或外力因素

咀嚼过硬食物（如坚果壳）、夜间磨牙或意外撞击可致牙齿表面微裂扩大，内壁薄处崩裂。特殊人群如儿童换牙期咬合关系异常，或成人长期单侧咀嚼，易因咬合力不均引发内壁破损。

牙齿隐裂或修复体问题

牙齿隐裂（如咬硬物时产生的微裂）未及时发现，咬合力集中可致裂纹处脱落；既往补牙材料（树脂、银汞合金）若边缘微缝，食物残渣滞留易引发继发龋，导致内壁缺损。孕妇、更年期女性因激素变化可能加重牙釉质敏感，需加强口腔防护。

注意：若缺损伴明显疼痛、出血或牙齿松动，需尽快就医，避免损伤扩大或感染。日常应减少酸性食物摄入，采用巴氏刷牙法，定期洗牙（每半年至1年），儿童、老年人、糖尿病患者需增加口腔检查频率。