脸上干的起皮怎么回事

脸上干起皮多因皮肤屏障功能受损、角质层水分流失或炎症反应，常见诱因包括环境干燥、过度清洁、护肤不当、营养缺乏或潜在疾病。

皮肤屏障功能受损

皮肤屏障由角质层脂质（神经酰胺、胆固醇、脂肪酸）和角质细胞构成，过度清洁（如频繁去角质、使用皂基/酒精类产品）或物理摩擦会破坏屏障结构，导致经皮水分流失（TEWL）增加。临床研究显示，80%以上干燥起皮患者存在屏障功能异常，TEWL值较正常皮肤升高2-3倍。

环境与物理因素影响

秋冬季节空气湿度＜40%时，皮肤水分蒸发速率提升300%，空调/暖气房内更为显著；长期紫外线（UVB）照射会诱导角质形成细胞凋亡，破坏皮肤屏障，临床观察到户外工作者干燥症状更突出，需结合防晒与保湿。

护肤行为不当

保湿不足（每日涂抹＜1次）或产品选择错误（如油性皮肤用厚重霜剂、干性皮肤用清爽型）会加重干燥；水温＞40℃、洗脸时间＞30秒或过度揉搓均会去除皮脂膜。建议选择含神经酰胺、透明质酸的温和保湿产品，早晚轻柔洁面。

营养与代谢因素

维生素A缺乏（如长期素食者）会影响上皮细胞更新，导致皮肤干燥脱屑；甲状腺功能减退（甲减）因代谢率降低，皮肤角质层含水量下降。特殊人群如老年人（皮脂腺萎缩）、孕妇（激素波动）因生理变化更易出现症状。

病理性皮肤问题

特应性皮炎、鱼鳞病、银屑病等疾病会通过免疫异常或遗传机制破坏屏障，干燥起皮为典型症状；接触性皮炎因接触过敏原（如化妆品香料）或刺激物引发炎症，若伴随瘙痒、红斑、渗出，需排查是否为湿疹、脂溢性皮炎等。

提示：日常护理以修复屏障为主，避免频繁更换护肤品；若症状持续＞2周或加重，需排查甲状腺功能、过敏原等，必要时外用尿素软膏、维生素E乳膏等缓解症状。