来月经怎么会腰疼

经期腰疼的核心原因：经期腰疼主要与前列腺素诱导子宫收缩、盆腔充血及激素波动相关，也可能与子宫内膜异位症、腰椎基础疾病或特殊生理状态有关。

一、前列腺素作用与子宫收缩

经期子宫内膜脱落时，前列腺素E2和F2α分泌增加，刺激子宫平滑肌强烈收缩以排出经血。子宫内压力骤升使疼痛信号经神经传导至腰骶部，形成牵涉痛。部分子宫后位或宫颈口狭窄者，经血排出不畅会加重盆腔充血，进一步引发腰部酸痛。

二、盆腔充血与静脉淤血

经期盆腔静脉丛显著扩张，静脉回流阻力增加，形成淤血状态，压迫腰骶部神经及软组织，引发持续性酸痛。久坐、久站或缺乏运动者，盆腔血液循环更差，症状可能更明显，严重时可发展为盆腔静脉淤血综合征。

三、激素波动影响软组织

雌激素水平下降时，腰部肌肉、韧带松弛度增加，肌肉张力降低易引发酸痛。同时，抗利尿激素升高导致水钠潴留，组织间隙水肿压迫神经末梢，且激素波动会降低痛阈，使相同不适感知更强烈。

四、子宫内膜异位症或子宫腺肌症

继发性痛经伴腰疼的常见病因。异位内膜随月经周期出血，刺激盆腔腹膜及腰骶部神经，疼痛放射至腰骶部且随经期加重。子宫腺肌症患者因子宫肌层病灶出血，子宫体积增大压迫周围组织，症状更显著，需警惕并及时就医。

五、腰椎基础疾病与特殊人群注意

腰椎间盘突出、骶髂关节炎等基础疾病患者，经期盆腔充血可能诱发或加重神经压迫。孕妇、有既往腰椎病史者，经期腰疼更明显。建议避免久坐久站，选择硬板床休息，若疼痛持续超3天或伴下肢麻木，需专业评估。

日常建议：热敷腰部、轻柔按摩、规律作息及适度瑜伽可缓解不适；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵医嘱。若腰疼逐渐加重或伴随经量异常，应排查器质性病变。