流鼻涕，鼻塞并伴有咳嗽是怎么回事

流鼻涕、鼻塞伴咳嗽的核心原因

多为上呼吸道感染（如普通感冒、流感）或过敏、鼻窦/气道炎症引发，本质是鼻黏膜充血水肿或气道受刺激。

一、普通感冒：病毒感染引发的上呼吸道炎症

由鼻病毒、冠状病毒等引起，初期流清水样涕、鼻塞，1-2天后鼻涕变黏稠，伴轻微咽痛、干咳或少量白痰。全身症状轻（低热、乏力），5-7天可自愈。特殊人群：儿童避免复方感冒药，孕妇需医生评估用药。

二、流行性感冒：流感病毒导致的急性呼吸道感染

流感病毒引发，全身症状突出（高热39℃以上、肌肉酸痛、头痛），咳嗽剧烈，鼻涕较少，可能伴咽痛。儿童、老年人易并发肺炎，需尽早使用抗病毒药（如奥司他韦），48小时内用药效果更佳。特殊人群：哮喘患者慎用非甾体抗炎药。

三、过敏性鼻炎：接触过敏原后的鼻黏膜超敏反应

接触花粉、尘螨等过敏原后，出现阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞，长期鼻塞可继发“鼻后滴漏”，刺激咽喉引发咳嗽。特殊人群：孕妇、哮喘患者需避免接触过敏原，可用氯雷他定等抗组胺药缓解症状。

四、急性支气管炎：支气管黏膜的急性感染或刺激

多由病毒/细菌感染（如流感病毒、肺炎链球菌）引发，先有鼻塞流涕，后咳嗽加重（伴黄痰），痰液刺激咽喉导致咳嗽。吸烟、免疫力低下者易感，需用止咳祛痰药（如氨溴索），抗生素需医生判断是否使用。

五、鼻窦炎：鼻窦黏膜炎症继发鼻后滴漏

鼻窦（尤其上颌窦）感染或过敏，表现为脓涕、鼻塞、头痛，鼻涕后流刺激咽喉引发咳嗽。儿童鼻窦发育不全易患病，需用鼻用激素（如布地奈德鼻喷剂），避免长期自行用药。特殊人群：糖尿病患者需监测血糖波动。

就医提示：若症状持续超10天、高热不退、咳黄脓痰或呼吸困难，需排查肺炎、细菌感染等，及时就诊。