湿疹过敏怎么治疗

湿疹过敏的治疗需以避免诱发因素、基础皮肤护理、药物干预及特殊人群管理为核心，结合科学研究与临床实践分阶段实施。

一、避免诱发因素：明确过敏原与刺激物是治疗基础。常见吸入性过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等，食物过敏原如牛奶、鸡蛋、海鲜等需结合个体病史判断；接触性刺激物如肥皂、化纤衣物、热水烫洗等需避免。儿童尤其婴幼儿需注意毛绒玩具、化妆品残留接触，成人则需关注职业暴露（如化学试剂接触）。通过过敏原检测结合临床症状可明确致敏原，减少接触频率。

二、基础皮肤护理：修复皮肤屏障是核心环节。每日使用含神经酰胺、透明质酸的无香料保湿剂，洗澡水温控制在32-37℃，频率每周2-3次（婴儿1-2次/周），时间不超过10分钟，避免搓澡。洗澡后3分钟内涂抹保湿剂，保持皮肤湿润，增强屏障功能。

三、药物治疗：以非药物干预为优先，药物需按需使用。外用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）适用于轻度湿疹；钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）可用于面部、褶皱部位，避免长期使用强效激素（如卤米松乳膏）。口服抗组胺药（如氯雷他定）2岁以上儿童适用，缓解瘙痒，严重急性发作时短期口服糖皮质激素需医生评估剂量，儿童需严格遵医嘱。

四、特殊人群管理：儿童湿疹需避免抓挠（戴棉质手套），婴儿湿疹优先基础护理，必要时使用医用保湿剂；孕妇用药需医生评估，优先非药物干预，避免强效激素；老年人皮肤干燥明显，需加强保湿，减少洗澡频率，用药监测肝肾功能。

五、生活方式调整：饮食方面，婴幼儿6个月后逐步引入单一食物，记录饮食日记排查过敏食物；成人避免辛辣刺激饮食，适当补充维生素C、锌；情绪管理通过冥想、运动缓解压力；环境控制室内湿度50%-60%，定期清洁被褥、减少尘螨。