淋巴瘤症状是怎样的

一、无痛性淋巴结肿大

最常见的首发症状，表现为颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结无痛性、进行性肿大，质地较硬，表面光滑，可活动，随病情进展逐渐固定。部分患者可能仅表现为单一部位淋巴结肿大，部分呈全身多发。

二、全身症状

发热：以不明原因的间歇性或持续性低热常见，少数患者可出现高热，部分患者热型不规则，抗生素治疗无效。

盗汗与体重下降：夜间或入睡后大量出汗（盗汗），短期内体重不明原因下降（6个月内下降超过10%），部分患者伴随乏力、食欲减退。

三、局部压迫症状

纵隔淋巴结肿大：可压迫气管、食管，引起咳嗽、胸闷、吞咽困难，严重时导致上腔静脉综合征（面部及上肢水肿、颈静脉怒张）。

腹膜后淋巴结肿大：可压迫胃肠道或输尿管，出现腹痛、腹胀、肠梗阻、肾积水等。

四、结外侵犯症状

胃肠道受累：多见于非霍奇金淋巴瘤，表现为腹痛、腹泻、黑便，甚至消化道出血、穿孔，部分患者以腹部包块就诊。

皮肤及黏膜受累：可出现皮肤结节、溃疡、瘙痒，黏膜受累时（如口腔、鼻腔）表现为溃疡、出血、鼻塞。

中枢神经系统受累：儿童及成人淋巴瘤均可发生，表现为头痛、呕吐、颅内压增高，或肢体麻木、运动障碍等。

五、特殊人群症状特点

儿童患者：儿童淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤为主，常见类型为Burkitt淋巴瘤，表现为短期内快速生长的腹部包块，可伴随肠梗阻、贫血；T细胞淋巴瘤可出现皮肤浸润，表现为红斑、结节。

老年患者：症状多不典型，常以不明原因体重下降、乏力为主，淋巴结肿大可能较隐匿，易被忽视，需结合影像学检查明确。

免疫功能低下者：如HIV感染者、器官移植后患者，淋巴瘤发病风险显著升高，可表现为淋巴结肿大进展迅速，或伴发热、感染症状，需与机会性感染鉴别。