头皮有小疙瘩怎么回事

头皮出现小疙瘩可能与脂溢性皮炎、毛囊炎、头皮痤疮、过敏反应或头皮湿疹等有关，多数情况下与局部皮肤慢性炎症、菌群失衡或毛囊皮脂代谢异常相关。

脂溢性皮炎

表现为头皮红斑、油腻性鳞屑，伴瘙痒性小丘疹。马拉色菌过度繁殖、皮脂分泌旺盛及皮肤屏障受损是主要诱因。建议用酮康唑或二硫化硒洗剂清洁，避免搔抓。特殊人群：脂溢体质、油性皮肤者及孕妇需谨慎使用刺激性药物。药物可外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂。

毛囊炎

多为红色炎性丘疹，可伴脓头及轻微疼痛，由毛囊细菌（如金黄色葡萄球菌）感染引起。油脂分泌旺盛、清洁不足或搔抓导致毛囊堵塞破损是常见原因。免疫力低下者、糖尿病患者需注意防护。外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏可缓解症状。

头皮痤疮（脂溢性痤疮）

与面部痤疮机制相似，皮脂腺分泌亢进、毛囊口角化异常及痤疮丙酸杆菌增殖。表现为粉刺、红色丘疹，常见于油性皮肤或青少年。需减少油脂摄入，避免挤压。特殊人群：青春期、油性皮肤者更易发生。外用维A酸类（如阿达帕林凝胶）或过氧化苯甲酰凝胶。

接触性皮炎（过敏反应）

接触洗发水、染发剂等过敏原后出现瘙痒性小疙瘩，伴红斑或脱屑。明确接触史可提示诊断。过敏体质者需避免可疑物质，用清水冲洗残留。特殊人群：过敏体质者需加强防护。外用炉甘石洗剂，口服抗组胺药（如氯雷他定）需遵医嘱。

头皮湿疹

因内外因素引发，表现为红斑、丘疹、渗出及剧烈瘙痒，与过敏、精神因素或皮肤干燥相关。婴幼儿、过敏体质者需注意环境保湿。短期外用弱效糖皮质激素（如地奈德乳膏）可缓解，但避免长期使用。

日常建议选择温和洗发水，保持头皮清洁干燥，避免频繁搔抓或烫染。若疙瘩持续2周以上、出现脓疱或脱发，需及时就医明确诊断。