妇科病滴虫阴道炎是什么症状

滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫感染引发的性传播疾病，典型症状为黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒、性交痛及尿频尿急等泌尿系统刺激症状。

阴道分泌物特征

典型分泌物为黄绿色或灰色、稀薄脓性，呈泡沫状，质地均匀且伴有明显臭味（因滴虫无氧代谢产生腐胺类物质）；分泌物pH值通常＞5.0（正常阴道pH3.8-4.4），显微镜检查可见活动的梨形毛滴虫，此为确诊关键（湿片法镜检阳性率约60%-70%）。

外阴及阴道局部症状

瘙痒多位于阴道口、阴唇内侧及肛周，夜间或性交后加重；阴道黏膜充血、水肿，可见散在针尖状出血点，宫颈表面点状充血或“草莓样”突起（宫颈黏膜受刺激形成红色颗粒）；检查时阴道后穹窿可见大量泡沫状分泌物积聚，拭去分泌物可见黏膜损伤。

泌尿系统症状

约1/3患者合并尿道感染，表现为尿频、尿急、尿痛，排尿时刺痛感明显，严重时可出现肉眼血尿或排尿困难；部分患者伴下腹坠胀不适，需与膀胱炎鉴别。

特殊人群症状特点

孕妇因雌激素升高导致阴道糖原增加，更易感染，症状加重且治疗不及时可能增加早产、胎膜早破风险；哺乳期女性因激素波动，症状可能不典型（如仅轻微瘙痒），但仍具传染性；老年女性阴道黏膜萎缩，分泌物减少但瘙痒剧烈，易合并萎缩性阴道炎，需排查混合感染。

需警惕的伴随表现

合并细菌性阴道病时，分泌物呈灰白色、鱼腥味，瘙痒与灼痛叠加；合并念珠菌感染时，典型豆腐渣样分泌物出现，需通过pH值、胺试验等鉴别；治疗后症状持续或复发，需考虑耐药（甲硝唑耐药率约10%-15%）或重复感染；无症状携带者虽无明显不适，但宫颈或阴道分泌物中可检出滴虫，仍具传染性，性伴侣需同时接受检查治疗。治疗药物为甲硝唑或替硝唑，孕妇用药需遵医嘱。