病情描述:必可酮乱用会怎么样
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
必可酮乱用可致药物过量引发下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制出现肾上腺皮质功能减退等,局部残留引发口腔念珠菌感染,影响儿童生长发育,对糖尿病患者影响血糖控制,还会致机体产生耐药性使疾病控制不佳。
一、药物过量致全身不良反应
必可酮属于糖皮质激素气雾剂,若乱用可能引发下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)抑制。正常情况下,HPA轴维持体内糖皮质激素的动态平衡,而长期大量乱用必可酮会干扰该轴功能,致使肾上腺皮质分泌功能受抑,进而出现肾上腺皮质功能减退表现,如患者可出现乏力、虚弱感,严重时可能发生低血糖等情况,这是因为肾上腺皮质激素分泌不足影响了机体糖代谢等多种生理过程。
二、局部不良反应显现
乱用必可酮时,药物易在口腔残留,长期如此会引发口腔念珠菌感染。这是由于糖皮质激素创造了有利于念珠菌滋生的局部环境,患者可出现口腔黏膜白斑、疼痛等症状,影响口腔正常功能。
三、对儿童生长发育的影响
儿童处于生长发育关键阶段,乱用必可酮时,糖皮质激素对儿童骨骼生长等有抑制作用。长期乱用可能干扰儿童的骨代谢,导致生长速度减缓,影响身高发育等,因为糖皮质激素会影响钙的代谢及骨骼的正常生长调控机制。
四、对特定基础病史人群的不良影响
对于有基础病史的人群,如糖尿病患者,乱用必可酮可能影响血糖控制。糖皮质激素会对抗胰岛素的作用,导致血糖升高,加重糖尿病病情,使血糖难以稳定在正常范围,增加糖尿病相关并发症发生的风险。
五、耐药性及疾病控制不佳问题
长期乱用必可酮会使机体对药物产生耐药性,即机体对药物的敏感性下降。如此一来,原本用于控制的哮喘等疾病会出现控制不佳的情况,患者会频繁出现喘息、气急等症状,影响生活质量,且病情可能逐渐加重,增加治疗难度。