病情描述:荨麻疹有哪些禁忌
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
荨麻疹患者需避免接触诱发因素、谨慎用药及注意饮食管理,以减少发作频率和严重程度。
一、避免诱发因素
物理因素(冷、热、压力、摩擦)易诱发物理性荨麻疹,需注意保暖、避免剧烈运动或紧身衣物。食物、吸入物(花粉、尘螨)、接触物(化妆品、金属)等过敏原可能触发过敏型荨麻疹,需结合过敏原检测规避。感染(如病毒、细菌)常诱发感染性荨麻疹,需预防扁桃体炎、幽门螺杆菌感染等。
二、谨慎用药禁忌
避免滥用抗生素(如青霉素类可能诱发过敏)、非甾体抗炎药(阿司匹林可能加重阿司匹林不耐受性荨麻疹)及减毒活疫苗(急性发作期暂缓接种)。需遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定),避免自行长期服用糖皮质激素,以防副作用。
三、饮食管理禁忌
辛辣刺激(辣椒、酒精)、过烫/过冷食物可刺激肥大细胞释放组胺,加重症状。菠萝、芒果等含蛋白酶水果,或含添加剂的加工食品(防腐剂、人工色素)可能诱发部分患者发作。多数患者无明确食物过敏原,需避免盲目忌口,婴幼儿需特别注意易过敏食物(如牛奶、鸡蛋)。
四、生活习惯禁忌
搔抓、热水烫洗会刺激皮肤释放组胺,加重红肿瘙痒;过度疲劳、精神紧张(如焦虑、抑郁)可能通过神经-内分泌途径诱发或加重慢性荨麻疹。建议选择宽松棉质衣物,用温水清洁皮肤,保持规律作息与情绪稳定。
五、特殊人群注意事项
孕妇:避免接触已知过敏原,孕期慎用抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪相对安全,需遵医嘱),预防感染。老年人:合并高血压、糖尿病时,药物相互作用风险高,需监测基础病指标。儿童:需家长记录发作诱因,避免刺激性物质,饮食避免过咸、过甜。
综上,荨麻疹禁忌需个体化,以规避明确诱因为主,结合过敏原检测与医生指导,特殊情况及时就医。