病情描述:儿童拔牙前注意事项
副主任医师 扬州大学附属医院
儿童拔牙前注意事项:术前需综合评估、状态管理及心理准备,确保手术安全顺利。
术前全面检查与禁忌症排除
由口腔科医生评估牙齿病变性质(如龋坏程度、多生牙形态),必要时拍摄口腔X光片明确牙根情况。需提前告知医生孩子过敏史(如局麻药过敏)、特殊疾病史(如先天性心脏病、癫痫)及服药史(如阿司匹林、华法林等抗凝药物),排查急性炎症(如牙髓炎急性期)、发热(体温≥37.5℃)等手术禁忌症。
饮食与口腔清洁管理
术前2-4小时禁食禁水,避免术中呕吐误吸;术前1小时可进食温凉流质(如母乳、温粥),但勿过量。保持口腔清洁,用软毛牙刷轻柔刷牙,勿用力摩擦牙龈;乳牙拔除前避免食用带籽、带骨食物,减少口腔异物残留。
身体状态严格把控
若孩子存在感冒、急性传染病(如流感)、血小板减少(凝血功能异常)等情况,需暂缓拔牙,待身体恢复后再行安排。正在服用激素类药物(如泼尼松)的儿童,需由医生评估手术耐受性,必要时调整用药方案。
心理疏导与术前沟通
家长需采用正向引导:通过绘本、动画讲解拔牙必要性(如“不拔除会影响恒牙生长”),避免“打针痛”“医生会弄疼你”等暗示性语言。可借助“小牙医游戏”让孩子模拟操作,减轻恐惧;对高度焦虑儿童,医生可能采用笑气镇静或口服镇静药物(需严格遵医嘱)。
特殊疾病儿童额外注意
先天性心脏病、血友病等患儿,需术前与心内科/血液科医生会诊,必要时预防性输注凝血因子;糖尿病患儿需控制空腹血糖<8.3mmol/L,术后遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林)预防感染,创口愈合期避免食用过烫、过硬食物。
注:所有医疗决策需以专业医生面诊及检查结果为准,特殊情况需提前制定个性化方案。