脸上起小痘痘怎么办

脸上起小痘痘（痤疮）多与皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞及炎症反应相关，科学护理、生活调整及必要药物干预可有效改善，需结合痤疮类型与严重程度制定方案。

一、做好日常皮肤护理

选择温和氨基酸洁面产品（每日1-2次），避免过度清洁刺激皮脂分泌；搭配清爽保湿凝胶（含透明质酸、神经酰胺）维持皮肤水油平衡；外出严格防晒（SPF30+、PA+++，以硬防晒为主），减少紫外线诱发的炎症加重。避免挤压痘痘，以防感染扩散或留疤。

二、调整生活方式

限制高糖（奶茶、蛋糕）、高乳制品（牛奶、奶酪）饮食，研究显示此类食物可能升高胰岛素样生长因子-1，刺激皮脂分泌；保证规律作息（23点前入睡），避免熬夜导致皮质醇升高诱发痤疮；压力管理（冥想、运动）可降低炎症因子水平，改善轻中度痤疮症状。

三、针对性药物干预

轻度粉刺型痤疮可外用非处方维A酸类（如阿达帕林凝胶），每晚1次，软化角质、疏通毛囊；炎性丘疹/脓疱型，优先外用过氧化苯甲酰凝胶（抗菌抗炎）或克林霉素凝胶（抗生素）；中重度痤疮（结节、囊肿）需在皮肤科医生指导下，短期口服抗生素或异维A酸（严格遵医嘱）。

四、特殊人群注意事项

孕妇痤疮：优先选择外用过氧化苯甲酰（FDAB类），维A酸类（如异维A酸）有致畸性，孕早期禁用；哺乳期女性：过氧化苯甲酰、克林霉素通常安全，维A酸类需暂停哺乳；儿童痤疮：多为轻度粉刺，避免成人护肤品，严重时就医排查内分泌问题（如高雄激素）。

五、及时就医指征

出现以下情况需就诊皮肤科：痤疮持续加重（3个月无改善）、囊肿/结节密集、大面积红肿炎症、形成凹陷性瘢痕或色素沉着；同时排查多囊卵巢综合征（月经不规律、多毛）、甲状腺功能异常等内分泌疾病。