病情描述:宫颈口内手摸有小疙瘩是怎么回事
主任医师 山东大学齐鲁医院
宫颈口内摸到小疙瘩的可能原因
宫颈口内摸到小疙瘩可能由宫颈柱状上皮异位、宫颈腺体囊肿、宫颈息肉或慢性炎症等引起,需结合检查明确性质,避免自行判断延误诊治。
生理性宫颈柱状上皮异位
育龄女性因雌激素影响,宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面(宫颈阴道部),形成红色颗粒状区域,肉眼可见但常被误认为“疙瘩”。通常无不适症状,无需治疗,定期宫颈筛查(TCT+HPV)即可。
宫颈腺体囊肿(纳氏囊肿)
宫颈腺体分泌黏液,腺管堵塞后黏液潴留形成囊肿,多为青白色小泡,直径<1cm,表面光滑,生长缓慢。无症状时无需处理,若合并感染(分泌物增多、异味),需就医使用抗感染药物(如克林霉素)。
宫颈息肉
慢性炎症或激素刺激导致宫颈黏膜局部增生,形成带蒂或无蒂息肉,质地柔软、色红,触碰易出血。若息肉较大或反复出血,需妇科检查确诊后手术切除(如宫腔镜下息肉摘除术)。
慢性宫颈炎
病原体(衣原体、支原体等)感染或机械刺激引发宫颈充血、水肿,局部可触及颗粒状突起,常伴分泌物增多、异味。需根据病原体类型选择敏感药物(如阿奇霉素、甲硝唑),并定期复查。
需警惕的异常情况
若伴随接触性出血、血性分泌物或HPV感染史,需排查宫颈病变(如CIN)、宫颈肌瘤或尖锐湿疣。建议及时行HPV+TCT筛查,必要时阴道镜活检明确诊断。
特殊人群注意事项
孕妇因激素变化可能加重生理性柱状上皮异位,需避免自行刺激;绝经后女性发现“疙瘩”,需警惕萎缩性宫颈炎或病变,建议尽早就医。
多数“小疙瘩”为良性,但需通过妇科检查(内诊、阴道镜)和宫颈筛查明确性质,切勿忽视。若伴随异常出血、分泌物改变,应立即就医,避免延误HPV感染或宫颈病变干预。