支原体感染是什么症状如何治疗

支原体感染是由肺炎支原体、解脲支原体等病原体引起的感染性疾病，症状因感染部位而异，治疗以敏感抗生素为主，需结合临床评估与实验室检查。

一、症状表现

呼吸道感染（肺炎支原体）多表现为低热（38℃左右）、刺激性干咳（持续2周以上）、咽痛、肌肉酸痛，重症可见呼吸困难，肺部听诊可闻及湿啰音，胸部影像学（CT/X线）呈间质性肺炎改变；泌尿生殖道感染（解脲/人型支原体）以尿道刺痒、分泌物增多（稀薄黏液或脓性）、尿频尿急为主，女性可伴宫颈炎、盆腔炎，易被忽视。

二、传播途径

肺炎支原体主要经飞沫传播（咳嗽、打喷嚏），在集体环境（学校、家庭）易暴发；泌尿生殖道支原体通过性接触传播为主，也可经母婴（分娩时）传播，需注意性卫生与防护。

三、诊断方法

诊断需结合症状、流行病学史（如接触感染源），肺炎支原体感染需胸部影像学显示间质性肺炎；实验室检测为金标准，包括咽拭子/痰液培养、核酸检测（快速准确）、血清抗体检测，避免仅凭症状或经验判断。

四、治疗原则

抗生素为主要治疗手段，肺炎支原体感染首选大环内酯类（阿奇霉素、红霉素），儿童及成人安全适用；泌尿生殖道感染需区分症状性感染与无症状携带，后者无需治疗；前者可选用多西环素、左氧氟沙星等，需结合药敏试验调整用药，避免盲目使用广谱抗生素；治疗周期通常7-14天，需遵医嘱完成疗程，防止复发或耐药。

五、特殊人群注意事项

孕妇感染肺炎支原体可能增加早产风险，泌尿生殖道感染需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物（如阿奇霉素）；儿童用药需严格按体重计算剂量，避免使用喹诺酮类药物（影响骨骼发育）；老年人及慢性病患者（如糖尿病、肾病）需监测肝肾功能，避免药物副作用叠加。