哪些消炎药不是抗生素

非抗生素消炎药主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、秋水仙碱及对乙酰氨基酚等，这些药物通过抑制炎症反应、调节免疫或阻断疼痛传导发挥作用，而非针对细菌感染。

一、非甾体抗炎药（NSAIDs）

1.作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）减少前列腺素合成，实现抗炎、镇痛和解热效果。代表药物有阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等。

2.适用场景：用于缓解头痛、肌肉痛、关节炎等轻中度炎症性疼痛，以及普通感冒发热。长期使用者需监测血压、肝肾功能，避免高剂量导致胃肠道刺激或肾功能损伤。

3.特殊人群：儿童禁用阿司匹林（存在Reye综合征风险），2岁以下婴幼儿禁用布洛芬以外的NSAIDs；孕妇妊娠晚期禁用塞来昔布，哺乳期女性需咨询医生；肝肾功能不全者慎用，老年人应避免长期使用高剂量药物。

二、糖皮质激素

1.作用机制：通过抑制炎症细胞因子释放、稳定溶酶体膜，快速减轻急性炎症反应，适用于多种免疫性疾病。代表药物有泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等。

2.适用场景：短期用于类风湿关节炎急性发作、严重过敏反应、哮喘持续状态等，需严格遵医嘱，避免突然停药导致症状反弹。

3.特殊人群：糖尿病、高血压患者慎用，长期使用者需补充钙剂和维生素D预防骨质疏松；孕妇哺乳期女性需医生评估，儿童需按体重调整剂量，避免影响生长发育。

三、其他抗炎药物

1.秋水仙碱：用于痛风急性发作，通过抑制白细胞趋化和吞噬作用缓解关节红肿热痛，需注意腹泻、骨髓抑制等副作用，肝肾功能不全者需减量。

2.对乙酰氨基酚：兼具解热镇痛和弱抗炎作用，胃肠道副作用小，适用于对NSAIDs不耐受者，成人单次剂量不超过1000mg，过量可致肝损伤，儿童需按年龄调整剂量。