身上痒是怎么回事啊

身上痒（皮肤瘙痒）可能由皮肤干燥、过敏反应、感染性皮肤病、系统性疾病或神经精神因素等引起，需结合具体表现和诱因综合判断。

皮肤干燥与屏障损伤

皮肤干燥是最常见诱因。秋冬季节空气干燥、频繁热水烫洗或过度清洁会破坏皮肤屏障，导致角质层含水量下降，神经末梢暴露引发瘙痒。老年人因皮脂腺分泌减少、婴幼儿皮肤娇嫩，均为高发人群，可外用凡士林、尿素霜等保湿剂缓解。

过敏反应与接触刺激

食物（如海鲜、牛奶）、药物、化妆品、花粉或金属饰品等过敏原会激活免疫系统释放组胺，刺激神经末梢。孕妇因激素敏感或护肤品成分过敏风险高，儿童免疫系统发育不完全，牛奶、鸡蛋过敏更常见。症状伴红斑、风团，需避免过敏原，必要时用氯雷他定等抗组胺药。

感染性皮肤病

真菌感染（体癣、股癣）、细菌感染（毛囊炎）、病毒感染（带状疱疹）等会刺激皮肤神经末梢。糖尿病患者免疫力低下易合并感染，长期使用激素或免疫抑制剂者感染风险高。瘙痒常伴局部红肿、水疱，需用酮康唑（抗真菌）、莫匹罗星（抗生素）等针对性治疗。

系统性疾病信号

尿毒症（尿素蓄积）、胆汁淤积（如妊娠期ICP）、糖尿病、甲状腺功能异常等全身疾病，常以瘙痒为首发症状。孕妇需警惕ICP（表现为腹部、四肢剧烈瘙痒），老年人需排查糖尿病或肝胆病。治疗需优先控制原发病，同时用止痒药物。

神经精神因素与特发性瘙痒

压力、焦虑、抑郁等情绪会诱发瘙痒-搔抓恶性循环，部分人因不明原因（特发性）瘙痒。焦虑人群、青少年高发，需结合心理疏导，必要时用多塞平（抗抑郁药）缓解症状。

（注：药物仅提名称，具体服用需遵医嘱。特殊人群如孕妇、糖尿病患者、老年人，瘙痒可能是全身疾病预警，需及时就医排查。）