病情描述:急性冠周炎应该打什么针
副主任医师 扬州大学附属医院
急性冠周炎常用针剂有青霉素类(无过敏史抗需氧菌)、头孢类(青霉素过敏时用)、甲硝唑(抗厌氧菌),儿童用针剂需依儿科原则经专业医生据体重年龄等精准评估剂量并监测反应,孕妇用药需医生综合评估感染情况与药物对胎儿潜在风险权衡利弊,过敏体质者用针剂前需详告医生过敏史让医生据情况调整用药。
一、常用针剂类型及依据
急性冠周炎多由细菌感染引发,尤其是厌氧菌与需氧菌混合感染,常用针剂主要为抗生素类,:
1.青霉素类:若患者无青霉素过敏史,青霉素钠可用于抗需氧菌感染,其通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,对急性冠周炎常见致病菌有一定疗效。
2.头孢类:当患者对青霉素过敏时,可选用头孢呋辛等头孢菌素类药物,此类药物通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合,阻碍细菌细胞壁合成,达到抗菌效果。
3.抗厌氧菌药物:甲硝唑常用于抗厌氧菌感染,急性冠周炎常伴有厌氧菌参与,甲硝唑能抑制厌氧菌的DNA合成,干扰其代谢过程,从而发挥抗菌作用。
二、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童使用针剂需严格遵循儿科安全护理原则,需由专业医生根据儿童体重、年龄等因素精准评估用药剂量,避免超剂量使用可能导致的不良反应,如儿童使用青霉素类或头孢类药物时,要密切监测是否出现过敏等反应。
2.孕妇:孕妇属于特殊人群,使用针剂时需谨慎,需由医生综合评估感染情况与药物对胎儿的潜在风险,权衡利弊后选择相对安全的药物,如非必要尽量避免在妊娠早期使用抗生素类针剂。
3.过敏体质者:有药物过敏史的患者使用针剂前需详细告知医生过敏史,医生会根据具体过敏情况调整用药,避免使用可能引发过敏反应的药物,如对青霉素过敏者严禁使用青霉素类针剂,需换用其他不过敏的抗生素替代。