病情描述:卵巢疼痛
副主任医师 广东省妇幼保健院
卵巢疼痛是女性常见症状,可能由生理性(如排卵)、病理性(如囊肿、炎症)等多种原因引起,需结合周期、伴随症状及检查明确病因,及时处理。
常见原因分类
生理性疼痛多为单侧、短暂隐痛,如排卵期疼痛(月经中期成熟卵泡破裂刺激腹膜),通常1-2天内缓解,无需特殊处理。病理性因素包括:卵巢囊肿(如巧克力囊肿、畸胎瘤)、盆腔炎、子宫内膜异位症(异位内膜刺激盆腔)、卵巢炎等,需影像学或实验室检查鉴别。
伴随症状辅助判断
伴发热、白带异味→提示炎症(如盆腔炎);
突发剧烈疼痛+恶心呕吐→警惕囊肿蒂扭转/破裂(急症,需手术);
性交痛、经期加重→内异症或盆腔粘连;
停经后腹痛+阴道出血→需排查宫外孕(异位妊娠,破裂可致休克)。
初步处理与特殊人群建议
生理性疼痛休息即可缓解;炎症需就医明确后用抗生素(头孢类)或抗炎药(布洛芬);囊肿<5cm且无症状者定期复查(每3-6个月超声);孕妇警惕黄体囊肿(早孕期常见,多无症状,避免剧烈运动)。
特殊人群注意事项
青春期女性:警惕处女膜闭锁(经血淤积致周期性腹痛),需排查生殖道畸形;
育龄期女性:有性生活者需排除宫外孕(停经后腹痛+HCG阳性需紧急就医);
更年期女性:定期妇科检查(超声+CA125),排查卵巢肿瘤(早期多无症状,晚期可伴消瘦、腹水)。
紧急就医指征
突发剧痛(如刀割样)+血压下降、休克;
高热、呕吐、腹肌紧张(提示感染或内出血);
腹痛持续24小时无缓解、腹部包块迅速增大;
停经后腹痛+阴道出血(宫外孕高危信号)。
(注:以上内容仅作科普,具体诊疗需由专业医生结合检查结果决定,药物使用需遵医嘱。)