病情描述:儿童贫血症状有哪些
主任医师 北京协和医院
儿童贫血主要表现为皮肤黏膜苍白、乏力、食欲下降等,长期贫血会影响生长发育与免疫力,需及时识别干预。
皮肤黏膜及全身症状
皮肤黏膜苍白是核心体征,以眼睑结膜、口唇、甲床等部位最显著,按压后苍白消退缓慢。全身表现为精神萎靡、活动耐力下降,稍一活动即感疲劳,婴幼儿常因乏力哭闹、拒绝玩耍,年长儿则注意力不集中、学习效率降低。
消化系统症状
食欲减退、挑食或拒食常见,缺铁性贫血患儿可能出现异食癖(如嗜食冰、泥土等非食物)。消化功能受影响,易腹胀、便秘,少数伴腹泻,长期可导致体重增长缓慢、身高落后于同龄人。
神经系统症状
脑缺氧表现明显:婴幼儿反应迟钝、对外界刺激反应差,严重时嗜睡;年长儿注意力不集中、记忆力下降,甚至出现头晕、耳鸣,剧烈活动后短暂晕厥。
免疫与感染相关症状
贫血削弱免疫功能,患儿反复发生呼吸道(如肺炎)、消化道感染(如腹泻),感染后病程延长;伤口愈合缓慢,轻微磕碰易出现瘀斑且消退延迟。
特殊人群注意事项
婴幼儿(6月-2岁):辅食添加不足(如未及时引入高铁米粉)易缺铁,需在医生指导下补充铁剂,优先选择瘦肉泥、动物肝脏等天然铁源。
早产儿/低体重儿:先天铁储备不足,需提前1-2个月补充铁剂(每日2-4mg/kg元素铁)。
青少年(青春期):生长发育快(青少年)或女孩初潮后失血(每月月经),易因铁需求增加或摄入不足引发贫血,需加强含铁食物(红肉、菠菜)摄入,定期监测血常规。
提示:若发现儿童持续精神差、面色苍白、生长迟缓,需尽快就医,通过血常规、血清铁等检查明确贫血类型(如缺铁性、巨幼细胞性),针对性治疗(如铁剂、叶酸等),多数可通过饮食调整与规范治疗改善。