病情描述:怀孕可以矫正牙齿吗
副主任医师 扬州大学附属医院
怀孕可以矫正牙齿,但需在专业评估后选择合适时机和方式,避免不必要风险。
矫正安全性与风险控制
孕期激素变化会使牙龈充血、易出血,若矫正操作不当可能加重牙龈炎或龋坏风险。但临床研究表明,规范的矫正治疗(如局部清洁、温和托槽调整)对母婴安全影响较小,关键在于治疗期间的口腔维护,需每日用软毛牙刷及牙间刷清洁矫治器周围。
适宜矫正时机
正畸学界共识:孕中期(13-27周)为相对安全时段。此阶段孕吐等反应减轻,孕妇身体状态稳定,且胎儿器官发育已完成,便于医生实施基础矫正操作(如更换弓丝、调整托槽)。孕早期(前3个月)胚胎着床不稳定,需避免复杂治疗;孕晚期(后3个月)临近分娩,治疗中断可能影响效果,且孕妇易疲劳,增加操作难度。
治疗方式选择
优先推荐隐形矫治器(如隐适美、时代天使),其佩戴灵活、异物感低,便于孕妇自行清洁;传统固定托槽(金属/陶瓷)需定期复诊,需注意避免托槽边缘刺激口腔黏膜。需强调:孕期牙齿移动速度可能加快(激素影响),需缩短复诊间隔,及时调整矫治力,防止牙根吸收等并发症。
特殊人群注意事项
以下孕妇需暂缓矫正:①中度以上牙周炎、妊娠合并高血压/糖尿病者;②有严重妊娠并发症(如子痫前期)或习惯性流产史者;③口腔干燥、牙齿敏感明显者,需提前告知医生调整方案。有上述情况建议产后再评估矫正需求。
多学科协作与监测
矫正前必须完成两项评估:①产科医生确认无妊娠禁忌证(如胎盘异常、先兆流产);②正畸医生评估牙齿排列、牙周状态及矫正难度。治疗期间每日用含氟牙膏刷牙2次,餐后漱口,避免食物残渣滞留。若出现牙龈持续出血、牙齿松动或矫治器破损,需立即联系正畸医生调整或暂停治疗。