上颚起小疙瘩，是怎么回事

上颚出现小疙瘩可能与局部炎症、黏膜增生、病毒感染或异物刺激有关，多数为良性病变，但需结合症状区分原因。

黏液腺囊肿：多因进食过硬食物或咀嚼不当致唾液腺导管堵塞，形成半透明小泡（直径2-5mm），无痛隆起，常见于上颚、下唇内侧。约1.5%-3%口腔黏膜病变为此类囊肿，咬破后易复发。建议避免反复刺激，小囊肿可观察，大囊肿需就医行激光或手术切除。特殊人群（儿童、孕妇）应减少刺激食物，避免咬硬物。

口腔扁平苔藓：慢性免疫性炎症疾病，患病率1%-2%，女性多于男性。表现为白色网状条纹或针尖状丘疹，上颚、颊黏膜高发，伴轻微灼痛或瘙痒。精神压力、孕妇孕期激素波动易诱发。确诊需口腔镜检查，必要时局部涂抹糖皮质激素软膏，定期复查防癌变。老年人应加强口腔卫生，控制基础疾病。

单纯疱疹病毒感染：HSV-1型病毒引发成簇小水疱（直径1-2mm），透明或淡黄色，周围红晕，伴疼痛、灼热感，可发热、局部淋巴结肿大。60%-70%成人曾感染，免疫力下降（如感冒、熬夜）时复发。病程1-2周自愈，严重时口服阿昔洛韦，避免搔抓。糖尿病患者需控制血糖减少复发。

局部刺激或过敏反应：进食过烫/过硬食物、义齿异物刺激或药物/食物过敏，可致黏膜炎症增生，形成红色/白色小疙瘩，伴痒痛。约20%口腔增生与刺激相关，过敏体质者需更换温和牙膏，避免接触可疑食物；异物刺激者应调整义齿。必要时口服氯雷他定，儿童用药需遵医嘱。

异常情况及就医指征：若疙瘩持续超过2周不消退、直径＞5mm、质地变硬或伴出血、溃疡，需警惕黏膜白斑、乳头状瘤或恶性病变，建议尽快病理活检。特殊人群（长期吸烟者、糖尿病患者、孕妇）应优先排查，早期干预可降低癌变风险。