脚被两个月大的小狗咬破皮了怎么办

被两个月大的小狗咬破皮属于狂犬病暴露，需立即彻底冲洗伤口，尽快就医评估并分级接种疫苗，特殊人群需遵医嘱处理，同时密切观察症状。

一、立即彻底冲洗伤口

用肥皂水或20%肥皂水交替冲洗伤口至少15分钟，从近心端向远心端轻柔冲洗，去除唾液残留及病毒。冲洗后用碘伏或0.5%氯己定醇消毒液消毒伤口，避免包扎过紧，保持伤口自然暴露。

二、24小时内就医评估

尽快前往正规医院或疾控中心，由医生判断暴露级别（Ⅰ-Ⅲ级）：

Ⅰ级：轻微抓伤或擦伤，仅表皮破损；

Ⅱ级：破皮但少量出血，伤口较浅；

Ⅲ级：出血不止、伤口深或贯通伤。

幼犬虽年龄小，仍可能携带狂犬病病毒（尤其母犬未免疫时），需严格分级处置。

三、规范接种狂犬病疫苗及必要药物

Ⅱ级暴露：接种狂犬病疫苗（如vero细胞疫苗），按“0、3、7、14、28天”五针法或“2-1-1”四针法完成全程接种；

Ⅲ级暴露：联合接种狂犬病免疫球蛋白（伤口周围浸润注射）；

深伤口或污染严重者：需注射破伤风抗毒素（TAT）或人破伤风免疫球蛋白（TIG）。

四、特殊人群注意事项

孕妇：可正常接种疫苗，无禁忌，不影响胎儿发育；

免疫功能低下者（如HIV、肿瘤化疗患者）：需接种更高剂量疫苗，并监测抗体水平；

老年人/慢性病患者：需关注基础疾病（如高血压、糖尿病）对伤口愈合的影响，遵医嘱处理。

五、观察与后续复查

按免疫程序完成疫苗接种，期间观察伤口是否红肿化脓、有无发热、乏力等异常症状；

全程接种后1个月复查抗体水平，抗体阴性者需补种加强针；

若犬只10天内出现异常（如狂躁、死亡），需立即联系疾控中心追溯处理。