g6pd活性检测是什么

G6PD活性检测是通过测定红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）活性，用于诊断G6PD缺乏症（俗称“蚕豆病”）及评估溶血风险的临床检测方法。

检测原理与核心价值

G6PD是红细胞糖代谢关键酶，通过磷酸戊糖途径生成NADPH，维持红细胞内谷胱甘肽还原酶活性，保护红细胞免受氧化损伤。活性降低时，红细胞易被氧化破坏，引发急性溶血（如食用蚕豆、感染或用药后），检测可明确G6PD缺乏类型及溶血风险等级。

常用检测方法与适用场景

临床以荧光斑点试验（快速筛查）、高效液相色谱法（精准定量）为主，少数采用比色法。检测前无需空腹，抽取静脉血或末梢血即可。适用于：①新生儿溶血病筛查；②有家族史者孕前/孕期评估；③不明原因贫血、黄疸患者排查；④使用伯氨喹、磺胺类等药物前的风险评估。

结果解读与影响因素

G6PD活性低于正常参考值50%提示缺乏，结合血红蛋白、网织红细胞等指标判断溶血程度。需注意：①溶血发作期可能因红细胞破坏导致结果假性偏低（需恢复期复查）；②检测前避免服用维生素C、阿司匹林等干扰药物；③标本冷藏或溶血标本可能影响结果准确性。

特殊人群检测注意事项

新生儿：出生72小时后采血，避免生理性溶血叠加干扰；

孕妇：孕早期完成检测，可评估胎儿溶血风险，指导孕期管理；

老年患者：检测前需确认无近期感染、服药史，避免假性结果。

用药与生活管理建议

G6PD缺乏者需严格规避蚕豆、伯氨喹、磺胺嘧啶等诱发因素；日常预防感染、过度劳累及暴晒，定期监测血常规及G6PD活性，建立健康档案以便紧急情况应对。

注：检测结果异常者应在医生指导下调整生活方式及用药方案，避免诱发溶血。