手指上起小泡还痒怎么办

手指起小泡伴瘙痒多为汗疱疹、手癣或接触性皮炎所致，建议先明确病因，再针对性处理。

常见病因有三：①汗疱疹（湿疹）：常对称分布于手指侧面或掌心，水疱小而密集，伴灼热或瘙痒感，与季节变化、压力或接触镍等金属有关；②手癣（真菌感染）：多单侧发病，水疱边界清晰，伴脱屑，夏季易加重，部分患者有足癣病史；③接触性皮炎：接触洗涤剂、金属饰品等刺激物后出现，边界与接触物形态一致，瘙痒剧烈，可伴红肿。

日常护理是缓解症状的关键：①保持手部干燥清洁，洗手后及时擦干，避免潮湿环境；②严禁搔抓，以防继发感染，可冷敷或外用炉甘石洗剂止痒；③避免用热水烫洗及刺激性清洁剂，减少肥皂、洗洁精使用频率；④接触化学品时务必戴手套，避免直接接触过敏原或刺激物。

需根据病因对症用药：①汗疱疹：外用炉甘石洗剂收敛，短期使用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）；②手癣：使用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏），坚持涂抹2-4周；③接触性皮炎：口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解瘙痒，配合外用糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏）。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）用药前必须咨询医生。

特殊人群需格外谨慎：①孕妇/哺乳期女性：禁用口服抗真菌药，外用药选择单一成分制剂，避免长期大面积使用激素；②儿童：皮肤薄嫩，激素药膏需稀释，避免面部、褶皱部位长期使用；③老年人：常合并慢性病，用药需综合评估，避免使用强效激素以防皮肤萎缩。

出现以下情况需尽快就医：①水疱破溃、渗液或伴随发热、疼痛；②症状持续超过2周未缓解或反复发作；③自我判断困难，无法区分汗疱疹与手癣；④外用药物后症状无改善或加重。皮肤科医生通过真菌镜检、斑贴试验等明确诊断，避免延误治疗。