病情描述:血液的组成包括什么
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
血液由血浆和血细胞两大部分组成,血细胞进一步分为红细胞、白细胞和血小板,是维持人体循环、免疫及代谢平衡的核心物质。
血浆
血浆占血液体积约55%,以水(90%以上)为主要成分,含白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等蛋白质,以及葡萄糖、电解质、激素等物质。其核心功能是运输营养与代谢废物,调节渗透压及酸碱平衡,参与免疫防御和凝血过程。
红细胞
红细胞是人体最丰富的血细胞(男性约400-550万/μL,女性350-500万/μL),无细胞核、富含血红蛋白,主要功能为运输氧气和二氧化碳。高原居民因缺氧可代偿性增多红细胞,长期吸烟者需关注其携氧能力变化,避免血栓或组织缺氧风险。
白细胞
白细胞是免疫防御的核心细胞,分为中性粒细胞(急性感染主导)、淋巴细胞(T/B细胞介导特异性免疫)、单核细胞(组织修复)等亚群。正常参考值4000-10000/μL,感染时显著升高。免疫力低下者(如肿瘤放化疗患者、长期使用激素者)需重点监测白细胞水平,预防感染风险。
血小板
血小板是最小的血细胞(正常计数100-300×10^9/L),无细胞核,主要功能为止血和凝血,参与血栓形成与伤口愈合。数量减少易致出血倾向(如特发性血小板减少性紫癜),过多则增加血栓风险。术后患者需动态监测血小板,避免出血与血栓矛盾;孕妇血小板可生理性轻度降低,分娩后需关注恢复。
血液成分的临床意义
血液成分异常反映疾病本质:低白蛋白提示肝硬化等肝损伤,贫血多因红细胞或铁缺乏,白血病表现为白细胞异常增殖。特殊人群(如高原居民、妊娠期女性)需定期监测基础指标,早期发现潜在健康风险(如红细胞增多症、血小板减少性出血倾向)。