卵巢囊肿并发症是什么

卵巢囊肿可能引发的主要并发症包括囊肿破裂、蒂扭转、感染、恶变及囊肿相关的机械性压迫或内分泌功能异常。

囊肿破裂

囊肿破裂可因囊肿自发退变（如黄体囊肿）或外力撞击、性交等诱发，破裂后囊液刺激腹膜可引发急性腹痛、恶心呕吐，严重时导致腹腔内出血或感染性腹膜炎。超声或CT检查可辅助诊断，多数需手术清除囊内容物，合并感染时需抗感染治疗（如头孢类抗生素），孕妇或合并盆腔炎者需综合评估风险。

蒂扭转

常见于中等大小、活动度良好的囊肿（如成熟畸胎瘤），表现为突发一侧下腹部剧痛，伴恶心呕吐、面色苍白。若未及时处理，扭转的血管阻断可致卵巢缺血坏死，需紧急手术探查。育龄女性为高发人群，超声检查可见“漩涡征”等特征性表现，延误治疗可能导致不可逆损伤。

感染

多继发于囊肿扭转、破裂后囊液刺激，或邻近器官感染（如阑尾炎、盆腔炎）蔓延。患者可出现发热、腹痛、白细胞升高，妇科检查可触及压痛性包块。治疗以抗生素（如甲硝唑联合头孢类）控制感染为主，脓肿形成时需手术引流，免疫力低下者（如糖尿病患者）需警惕感染扩散。

恶变

生理性囊肿罕见恶变，病理性囊肿（如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤）有恶变风险，可发展为卵巢癌。早期症状隐匿，定期超声随访（尤其是直径＞5cm、实性成分者）可早期发现。家族卵巢癌病史者需加强监测，确诊后需行肿瘤细胞减灭术等综合治疗。

机械性压迫或粘连

较大囊肿（直径＞10cm）可压迫膀胱、直肠引发排尿困难、便秘，或与周围组织粘连导致盆腔结构异常。老年患者或长期未治疗者易出现粘连，无症状小囊肿可观察，压迫症状明显者需手术剥离囊肿，合并粘连时可能需腹腔镜辅助治疗以减少盆腔创伤。