阴道出现豆腐渣怎么办

阴道出现豆腐渣样分泌物，多为外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的典型症状，由白色念珠菌感染引发，需结合检查明确诊断并规范处理。

一、明确诊断要点

典型症状为外阴瘙痒、灼痛，分泌物呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样，伴异味或性交痛。需通过妇科检查、阴道分泌物涂片（镜检假菌丝/孢子）或真菌培养确诊，排除细菌性阴道病、滴虫感染等其他阴道炎症。

二、日常护理与生活调整

保持外阴清洁干燥，用温水清洗即可，避免阴道冲洗或使用刺激性洗液（破坏菌群平衡）；穿棉质透气内裤，减少紧身化纤衣物；控制血糖（糖尿病患者需严格控糖），避免长期使用广谱抗生素（可能诱发真菌感染）；经期勤换卫生巾，避免潮湿环境。

三、规范药物治疗

单纯性VVC首选局部抗真菌药（如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓），按疗程使用（通常1-3天）；复杂性VVC（如妊娠、HIV感染、反复发作）需医生评估后口服氟康唑等。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）仅选局部用药，避免口服抗真菌药（妊娠早期禁用氟康唑）。

四、特殊人群注意事项

孕妇：孕期VVC易反复，妊娠中晚期可在医生指导下局部用克霉唑，妊娠早期避免口服药；

哺乳期女性：优先局部用药（如制霉菌素栓），避免药物经乳汁影响婴儿；

糖尿病患者：血糖控制后VVC复发率显著降低，需联合抗真菌治疗；

免疫低下者（如长期用激素、HIV感染者）需延长疗程或联合口服药，需严格遵医嘱。

五、预防复发与就医指征

避免滥用抗生素，复发者需排查诱因（如卫生习惯、血糖波动），必要时巩固治疗（如每月1次氟康唑）；症状持续3天未缓解、分泌物带血、发热或下腹疼痛，需及时就医，排除宫颈炎、盆腔炎等并发症。