病情描述:吸氧的注意事项是什么
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
吸氧注意事项的
吸氧需在医生评估下规范进行,重点关注氧流量控制、设备安全、特殊人群适配及不良反应监测,避免氧中毒、肺损伤等风险。
一、氧流量与浓度精准控制
不同疾病需差异化调整:慢性阻塞性肺疾病(COPD)、Ⅱ型呼吸衰竭患者宜低流量(1-2L/min),急性心功能不全等可短期高流量(4-6L/min);避免高浓度(>60%)或持续>24小时吸氧,以防氧自由基损伤肺泡上皮,诱发肺纤维化或氧中毒(表现为胸骨后不适、咳嗽、呼吸困难)。
二、吸氧设备规范与环境管理
湿化瓶每日更换无菌蒸馏水,鼻导管/面罩专人专用并定期消毒;氧气瓶远离热源(如暖气、电磁炉),避免明火及静电环境(如厨房、加油站),以防爆炸;新生儿/婴幼儿建议使用医用鼻塞式吸氧,压力<20cmHO,防止鼻腔黏膜损伤。
三、特殊人群个体化管理
孕妇吸氧需低流量(1-2L/min)、短时间(每次≤30分钟),过度吸氧可能抑制胎儿呼吸中枢发育;早产儿/新生儿严格控制氧浓度(<40%),避免视网膜病变(ROP);老年慢性呼吸衰竭患者需动态监测血气(PaO维持60-65mmHg),防止二氧化碳潴留加重。
四、不良反应监测与应急处理
吸氧期间监测血氧饱和度(SpO维持92%-95%)、呼吸频率;出现干咳、胸闷、烦躁等症状,立即降低流量或暂停;长期氧疗者(如COPD)需每周复查血气,避免突然停氧导致缺氧反跳。
五、氧疗周期与随访评估
疗程依病因而定:COPD稳定期建议每日15小时以上,急性加重期遵医嘱;停药前需经医生评估,不可自行中断;居家备氧者应记录吸氧时长、症状变化,每1-3个月复诊调整方案。