孕妇容易贫血的原因有哪些

孕妇易发生贫血主要源于孕期血容量激增、铁储备不足及营养吸收障碍，其中缺铁性贫血最为常见，需结合生理特点与特殊风险综合预防。

铁需求激增与摄入不足

孕期血容量需增加40%-50%（约1500ml），胎儿、胎盘及子宫发育共需铁约500mg，每日铁需求量从非孕期15mg增至35-45mg。而普通饮食铁吸收率仅10%-20%，若未额外补充铁剂，易因摄入不足（如红肉、动物肝脏等富铁食物摄入少）引发缺铁性贫血。

叶酸与维生素B12吸收障碍

孕期胃肠道蠕动减慢使叶酸吸收减少，胎儿神经管发育需大量叶酸，若新鲜蔬果（如菠菜、柑橘）摄入不足，易致叶酸缺乏；同时，胃黏膜分泌内因子减少可能影响维生素B12吸收，两者缺乏均会导致红细胞成熟受阻，诱发巨幼细胞性贫血。

慢性失血与隐性出血风险

妊娠期高血压疾病、胎盘早剥等并发症可能伴随隐性出血；既往月经量大、多次妊娠史或前置胎盘等，会增加显性/隐性失血风险。长期失血使铁储备进一步消耗，加重贫血程度，尤其高危孕妇需警惕。

妊娠并发症影响铁代谢

子痫前期时胎盘缺血缺氧，铁转运蛋白合成减少，母体铁向胎儿转移增加；妊娠剧吐导致营养摄入不足，进一步削弱铁吸收，使贫血风险叠加。

特殊人群风险叠加

多胎妊娠（双胎/多胎）对铁需求是单胎的2-3倍；高龄孕妇（≥35岁）胃肠道功能减弱、营养吸收效率下降；既往早产史或慢性肾病患者铁储备更低，均显著增加贫血风险。

注：孕期贫血需通过血常规（血红蛋白＜110g/L）确诊，缺铁性贫血可在医生指导下补充铁剂（如硫酸亚铁），巨幼贫需补充叶酸或维生素B12，特殊人群（如多胎、高危妊娠）应提前监测铁储备。